肛門晚上癢是怎么回事
肛門晚上癢可能與蟯蟲感染、肛周濕疹、痔瘡、真菌感染、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)。可通過保持局部清潔、藥物治療、調(diào)整飲食等方式緩解。
1、蟯蟲感染
蟯蟲感染是兒童肛門夜間瘙癢的常見原因，成蟲夜間在肛周產(chǎn)卵會刺激皮膚?；颊呖赡馨橛兴卟话?、肛周紅腫等癥狀。家長需注意孩子衣物床單的煮沸消毒，可遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驅(qū)蟲藥，或外用蟯蟲膏涂抹肛周。
2、肛周濕疹
肛周皮膚長期潮濕或接觸刺激物可能引發(fā)濕疹，表現(xiàn)為夜間加重的瘙癢、紅斑或脫屑。建議穿著純棉內(nèi)衣，排便后用水清潔代替用力擦拭。急性期可外用氫化可的松乳膏，慢性濕疹可使用他克莫司軟膏，合并感染時需配合莫匹羅星軟膏。
3、痔瘡
內(nèi)痔脫垂或外痔導(dǎo)致肛周分泌物刺激，夜間平臥時更易出現(xiàn)瘙癢。常伴隨排便疼痛、便血等癥狀。調(diào)整膳食增加膳食纖維攝入，避免久坐久站?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、普濟(jì)痔瘡栓等藥物，嚴(yán)重者需考慮膠圈套扎術(shù)。
4、真菌感染
念珠菌等真菌感染多見于糖尿病或免疫力低下人群，表現(xiàn)為肛周環(huán)形紅斑伴夜間劇癢。保持患處干燥透氣，避免抓撓?？赏庥猛颠蛉楦嗷蚵?lián)苯芐唑乳膏，頑固感染需配合口服氟康唑膠囊治療。
5、過敏反應(yīng)
對衛(wèi)生巾、洗滌劑或食物中的過敏原可能引起肛周接觸性皮炎。瘙癢多突然發(fā)作，可能伴有蕁麻疹。家長需排查并避免接觸過敏原，急性期可口服氯雷他定片，局部涂抹爐甘石洗劑緩解癥狀。
建議每日用溫水清洗肛周后輕輕拍干，避免使用堿性肥皂。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，控制高糖飲食以防真菌滋生。若瘙癢持續(xù)超過1周或出現(xiàn)破潰流膿，應(yīng)及時到皮膚科或肛腸科就診，明確診斷后規(guī)范治療。夜間瘙癢明顯時可臨時冷敷止癢，切忌抓撓導(dǎo)致皮膚破損感染。
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