下牙最后面的牙齦腫痛啥原因怎么辦
下牙最后面的牙齦腫痛可能由智齒冠周炎、牙周炎、根尖周炎、牙齦炎、食物嵌塞等原因引起，可通過(guò)局部沖洗、藥物治療、切開引流、齦上潔治、根管治療等方式緩解。建議及時(shí)到口腔科就診，明確診斷后接受針對(duì)性治療。
一、智齒冠周炎
智齒冠周炎是第三磨牙萌出不全或阻生時(shí)，牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥，常表現(xiàn)為牙齦紅腫、疼痛、張口受限。發(fā)病原因可能與智齒萌出空間不足、口腔衛(wèi)生不良有關(guān)。治療上需進(jìn)行局部沖洗，使用過(guò)氧化氫溶液和生理鹽水交替沖洗齦袋，清除食物殘?jiān)图?xì)菌。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液保持口腔清潔，口服阿莫西林膠囊抗感染，配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
二、牙周炎
牙周炎是牙周支持組織發(fā)生的慢性炎癥，可能由牙菌斑堆積、牙石刺激等因素導(dǎo)致，癥狀包括牙齦腫痛、出血、牙周袋形成。治療需進(jìn)行齦上潔治術(shù)去除牙石和菌斑，嚴(yán)重時(shí)可行牙周刮治?；颊呖勺襻t(yī)囑使用甲硝唑口頰片控制厭氧菌感染，配合乙酰螺旋霉素片抑制革蘭陽(yáng)性菌，局部涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏輔助治療。
三、根尖周炎
根尖周炎是牙髓感染擴(kuò)散至根尖周圍組織引起的炎癥，多由齲病、牙外傷引起，表現(xiàn)為咬合痛、牙齦膿腫。治療核心是根管治療，徹底清除感染源。急性期需切開排膿，配合口服頭孢克肟分散片抗炎，使用對(duì)乙酰氨基酚片鎮(zhèn)痛。根管充填后可能需進(jìn)行牙冠修復(fù)保護(hù)患牙。
四、牙齦炎
牙齦炎主要由牙菌斑刺激牙齦組織引起，癥狀為牙齦紅腫、探診出血。日常需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生，采用巴氏刷牙法，使用牙線清潔鄰面?？勺襻t(yī)囑用氯己定漱口水抑制菌斑，配合維生素C片增強(qiáng)牙齦抵抗力。若炎癥反復(fù)，需進(jìn)行專業(yè)潔治去除局部刺激因素。
五、食物嵌塞
食物長(zhǎng)期嵌塞于牙縫或智齒盲袋可能引發(fā)牙齦乳頭炎，導(dǎo)致局部腫痛。應(yīng)及時(shí)用牙線或沖牙器清除嵌塞物，飯后漱口。若形成牙齦膿腫，需由醫(yī)生清理創(chuàng)面，短期使用復(fù)方硼砂含漱液消炎。日?？烧{(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免粗纖維食物嵌塞，定期檢查鄰面齲壞。
牙齦腫痛期間應(yīng)保持口腔清潔，每日用溫鹽水漱口3-4次，飲食選擇溫涼軟食，避免辛辣刺激食物。戒煙限酒，減少局部刺激。長(zhǎng)期維護(hù)需每半年至一年進(jìn)行口腔檢查，定期潔牙，及時(shí)治療齲齒和牙周病。若腫痛伴隨發(fā)熱、張口困難等癥狀須立即就醫(yī)，避免感染擴(kuò)散引起頜面部間隙感染。
.jpg)
