為什么新生兒不能用氯霉素
新生兒不能使用氯霉素主要是因?yàn)槁让顾乜赡軐?dǎo)致灰嬰綜合征，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。氯霉素在新生兒體內(nèi)的代謝能力較差，容易蓄積中毒。
新生兒肝臟功能尚未發(fā)育完善，缺乏足夠的葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶，這種酶是代謝氯霉素的關(guān)鍵物質(zhì)。當(dāng)氯霉素進(jìn)入新生兒體內(nèi)后，由于代謝能力不足，藥物濃度會(huì)迅速升高，超過安全范圍。高濃度的氯霉素會(huì)抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板減少。同時(shí)還會(huì)影響線粒體蛋白質(zhì)合成，干擾能量代謝過程。
灰嬰綜合征是新生兒使用氯霉素最嚴(yán)重的毒性反應(yīng)，表現(xiàn)為嘔吐、拒食、腹脹、呼吸困難、皮膚灰白等癥狀。這種情況通常在用藥2-9天后出現(xiàn)，病情進(jìn)展迅速，可能發(fā)展為循環(huán)衰竭。早產(chǎn)兒和出生體重過低的新生兒風(fēng)險(xiǎn)更高，因?yàn)樗麄兊母文I功能更不成熟。即使小劑量使用也可能引發(fā)嚴(yán)重后果。
新生兒用藥需要特別謹(jǐn)慎，必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。家長不要自行給新生兒使用任何藥物，包括眼藥水等外用制劑。如果新生兒出現(xiàn)感染癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后選擇安全的替代抗生素，如青霉素類或頭孢類等。哺乳期母親使用氯霉素也需謹(jǐn)慎，因?yàn)樗幬锟赡芡ㄟ^乳汁傳遞給嬰兒。日常護(hù)理中要注意觀察新生兒的精神狀態(tài)、進(jìn)食情況和皮膚顏色變化，發(fā)現(xiàn)異常立即就醫(yī)。
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