糖尿病人夜間低血糖是什么原因
糖尿病人夜間低血糖可能與胰島素使用過(guò)量、飲食不規(guī)律、運(yùn)動(dòng)過(guò)度、酒精攝入、肝腎功能異常等因素有關(guān)。夜間低血糖通常表現(xiàn)為心悸、出汗、饑餓感、頭暈等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致昏迷。
1、胰島素使用過(guò)量
糖尿病患者注射胰島素后，若劑量調(diào)整不當(dāng)或未及時(shí)進(jìn)食，可能導(dǎo)致夜間血糖驟降。長(zhǎng)效胰島素如甘精胰島素注射液、地特胰島素注射液作用時(shí)間較長(zhǎng)，夜間易蓄積引發(fā)低血糖。建議患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，避免自行增減。
2、飲食不規(guī)律
晚餐進(jìn)食過(guò)少或間隔時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，會(huì)使夜間血糖來(lái)源不足。碳水化合物攝入不足時(shí)，體內(nèi)糖原儲(chǔ)備耗盡易誘發(fā)低血糖。建議定時(shí)定量進(jìn)餐，睡前可適量食用全麥餅干等緩釋碳水食物。
3、運(yùn)動(dòng)過(guò)度
傍晚或夜間進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能加速血糖消耗，運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)補(bǔ)充能量會(huì)導(dǎo)致夜間低血糖。建議運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖，避免睡前3小時(shí)內(nèi)劇烈活動(dòng)，必要時(shí)運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)充蛋白質(zhì)食物。
4、酒精攝入
酒精會(huì)抑制肝臟糖異生作用，飲酒后6-12小時(shí)內(nèi)易發(fā)生延遲性低血糖。糖尿病患者應(yīng)避免空腹飲酒，飲酒時(shí)需搭配主食，夜間加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。
5、肝腎功能異常
合并肝硬化、慢性腎病時(shí)，肝臟糖原合成能力下降，腎臟對(duì)胰島素清除率降低，易導(dǎo)致夜間低血糖反復(fù)發(fā)作。此類患者需使用瑞格列奈片、那格列奈片等不經(jīng)腎臟代謝的降糖藥。
糖尿病患者應(yīng)養(yǎng)成睡前監(jiān)測(cè)血糖的習(xí)慣，床頭常備葡萄糖片或含糖飲料。若頻繁發(fā)生夜間低血糖，需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整降糖方案。日常注意保持作息規(guī)律，避免空腹飲酒和過(guò)度節(jié)食，運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶應(yīng)急食品。家屬應(yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別低血糖癥狀，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)協(xié)助處理。
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