剛出生寶寶打噴嚏可能是由鼻腔刺激、環(huán)境干燥、呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、先天性鼻腔異常等原因引起，可通過(guò)保持環(huán)境濕度、清理鼻腔、就醫(yī)檢查等方式處理。

1、鼻腔刺激

新生兒鼻腔狹窄且黏膜敏感，空氣中的灰塵、絨毛或冷空氣可能直接刺激鼻黏膜引發(fā)打噴嚏。這是生理性防御反應(yīng)，無(wú)須特殊治療。家長(zhǎng)可用棉簽蘸取少量生理鹽水輕柔清理寶寶外鼻孔，避免使用吸鼻器過(guò)度操作。哺乳后輕拍背部防止奶液反流刺激鼻腔。

2、環(huán)境干燥

空調(diào)房或暖氣環(huán)境可能導(dǎo)致鼻腔干燥結(jié)痂，寶寶通過(guò)打噴嚏排出鼻痂。建議室內(nèi)濕度維持在50%-60%，可使用加濕器或在暖氣片放置濕毛巾。若發(fā)現(xiàn)鼻腔內(nèi)有硬痂，可滴入1-2滴母乳或生理海水鼻腔噴霧軟化后，用嬰兒專用鑷子取出。

3、呼吸道感染

新生兒免疫系統(tǒng)未完善，可能因病毒或細(xì)菌感染出現(xiàn)打噴嚏伴流涕、發(fā)熱。常見病原體包括呼吸道合胞病毒、腺病毒等。需就醫(yī)排查，若確診感染可遵醫(yī)囑使用重組人干擾素α2b噴霧劑、小兒偽麻美芬滴劑等藥物。接觸寶寶前家長(zhǎng)應(yīng)嚴(yán)格洗手。

4、過(guò)敏反應(yīng)

對(duì)塵螨、寵物皮屑或花粉過(guò)敏時(shí)，寶寶會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性打噴嚏伴鼻塞。建議更換低敏材質(zhì)寢具，每周用60℃熱水清洗床品，室內(nèi)禁止飼養(yǎng)寵物。若癥狀持續(xù)需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。

5、先天性鼻腔異常

少數(shù)情況可能與后鼻孔閉鎖、鼻中隔偏曲等結(jié)構(gòu)異常有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)性打噴嚏伴呼吸困難。需通過(guò)鼻內(nèi)鏡或CT檢查確診，輕度狹窄可觀察隨訪，嚴(yán)重者需進(jìn)行鼻后孔成形術(shù)等手術(shù)治療。此類患兒哺乳時(shí)需采用側(cè)臥位防止嗆奶。

家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄寶寶打噴嚏頻率及伴隨癥狀，避免使用香水、煙霧等刺激性物質(zhì)。選擇不含熒光劑的嬰兒衣物洗滌劑，喂養(yǎng)后保持半臥位30分鐘。若打噴嚏持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)拒奶、呼吸急促，需立即到兒科就診。注意區(qū)分生理性噴嚏和病理性癥狀，不要自行使用成人感冒藥物。