甲狀腺是啥病,都有哪些癥狀
甲狀腺疾病是一組影響甲狀腺功能或結(jié)構(gòu)的疾病總稱,其癥狀因具體疾病類型而異,主要包括甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退癥、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺癌等。
一、甲狀腺功能亢進(jìn)癥
甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡稱甲亢,是因甲狀腺合成和分泌過多甲狀腺激素所致?;颊叱1憩F(xiàn)為心悸、怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)但體重下降、情緒易激動(dòng)、焦慮、手抖、失眠以及大便次數(shù)增多。女性患者可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。格雷夫斯病是甲亢最常見的原因,患者還可能伴有眼球突出、脛前黏液性水腫等特征性表現(xiàn)。治療主要包括抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片,以及放射性碘-131治療或手術(shù)治療。
二、甲狀腺功能減退癥
甲狀腺功能減退癥簡稱甲減,是由于甲狀腺激素合成及分泌減少所致。典型癥狀包括畏寒、乏力、嗜睡、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、體重增加、食欲減退、便秘、聲音嘶啞以及皮膚干燥粗糙。部分患者會(huì)出現(xiàn)面部和眼瞼浮腫、毛發(fā)稀疏。橋本甲狀腺炎是導(dǎo)致甲減的常見病因。治療主要是長期補(bǔ)充外源性甲狀腺激素,常用藥物為左甲狀腺素鈉片,需要定期監(jiān)測甲狀腺功能以調(diào)整劑量。
三、甲狀腺炎
甲狀腺炎是甲狀腺的炎癥性疾病,根據(jù)病程可分為急性、亞急性和慢性。亞急性甲狀腺炎常繼發(fā)于上呼吸道感染,表現(xiàn)為頸部甲狀腺區(qū)域疼痛、腫大,并可能伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀,病程中可能出現(xiàn)一過性甲亢或甲減。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎即橋本甲狀腺炎,早期可能無癥狀,后期多發(fā)展為甲減。治療需根據(jù)類型而定,亞急性甲狀腺炎可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊,或短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。
四、甲狀腺結(jié)節(jié)
甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺內(nèi)的局部腫塊,多數(shù)為良性。大部分結(jié)節(jié)無明顯癥狀,常在體檢時(shí)通過觸診或超聲檢查發(fā)現(xiàn)。當(dāng)結(jié)節(jié)體積較大或位置特殊時(shí),可能壓迫氣管、食管或喉返神經(jīng),引起吞咽困難、呼吸困難、聲音嘶啞或頸部異物感。少數(shù)結(jié)節(jié)可能伴有甲狀腺功能異常。對于良性結(jié)節(jié),通常建議定期隨訪觀察;若懷疑惡性或出現(xiàn)壓迫癥狀,可能需要進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢或手術(shù)治療。
五、甲狀腺癌
甲狀腺癌是起源于甲狀腺濾泡上皮或?yàn)V泡旁細(xì)胞的惡性腫瘤。早期通常無明顯癥狀,隨著腫瘤生長,可出現(xiàn)頸部無痛性腫塊、腫塊質(zhì)地硬且固定、聲音持續(xù)性嘶啞、吞咽困難、呼吸困難,以及頸部淋巴結(jié)腫大。甲狀腺癌主要包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌和未分化癌,其中乳頭狀癌最為常見且預(yù)后較好。治療以手術(shù)切除為主,術(shù)后根據(jù)情況可能輔以放射性碘-131治療、甲狀腺激素抑制治療或靶向藥物治療。
甲狀腺疾病的癥狀多樣且可能相互重疊,部分癥狀如疲勞、體重變化、情緒波動(dòng)等也常見于其他系統(tǒng)疾病。當(dāng)出現(xiàn)上述可疑癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行甲狀腺功能、甲狀腺自身抗體及甲狀腺超聲等相關(guān)檢查以明確診斷。日常生活中,應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定,避免長期精神緊張和壓力過大。飲食方面需均衡營養(yǎng),根據(jù)具體疾病類型調(diào)整碘的攝入量,例如甲亢患者應(yīng)限制碘攝入,而部分甲減患者可能需要適量補(bǔ)碘。避免頸部受到不必要的放射性照射,定期進(jìn)行健康體檢,有助于早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺異常。一旦確診,應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療和定期隨訪,切勿自行用藥或調(diào)整治療方案。




