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如何預防壓力性尿失禁

泌尿外科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #壓力 #尿失禁

預防壓力性尿失禁可通過加強盆底肌鍛煉、控制體重、避免長期腹壓增加行為、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)及及時治療慢性咳嗽等方式實現(xiàn)。壓力性尿失禁通常與盆底肌松弛、肥胖、妊娠分娩等因素有關(guān)，表現(xiàn)為咳嗽、打噴嚏時漏尿。

1、盆底肌鍛煉

凱格爾運動是強化盆底肌的有效方法，通過重復收縮肛門和陰道周圍肌肉，每日堅持3組，每組10-15次，持續(xù)6-8周可改善控尿能力。生物反饋治療儀輔助訓練能幫助準確定位肌肉群。產(chǎn)后女性建議在醫(yī)生指導下盡早開始鍛煉。

2、體重管理

體重指數(shù)超過24會增加腹腔壓力，導致膀胱頸下移。通過低脂高纖維飲食結(jié)合有氧運動，將體重減輕5%-10%即可顯著降低尿失禁概率。避免快速減肥導致肌肉流失。

3、減少腹壓行為

長期搬運重物、劇烈跳躍運動會加劇盆底肌損傷。建議搬運時采用屈膝姿勢，限制單次負重不超過10公斤。慢性便秘者需增加膳食纖維攝入，避免用力排便。

4、飲食調(diào)整

減少咖啡、濃茶等含咖啡因飲料的攝入，每日不超過200毫升。酒精和碳酸飲料可能刺激膀胱，建議替換為蔓越莓汁等堿性飲品。適量補充維生素D有助于維持肌肉強度。

5、慢性病控制

長期咳嗽會導致反復腹壓增高，慢性支氣管炎患者應遵醫(yī)囑使用復方甲氧那明膠囊控制癥狀。糖尿病患者需維持血糖穩(wěn)定，高血糖可能損害盆底神經(jīng)功能。

建議女性產(chǎn)后6周進行盆底功能評估，圍絕經(jīng)期女性可咨詢醫(yī)生是否需要局部雌激素治療。日常生活中注意定時排尿，每2-3小時排尿一次避免膀胱過度充盈。選擇瑜伽、游泳等低沖擊運動替代跑步等高風險活動。出現(xiàn)持續(xù)漏尿癥狀時應盡早就診，輕度壓力性尿失禁可通過電刺激治療等非手術(shù)方式改善。

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