扁桃體發(fā)炎反復(fù)發(fā)燒
扁桃體發(fā)炎反復(fù)發(fā)燒可能與細(xì)菌感染、病毒感染、免疫力低下、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。扁桃體發(fā)炎是腭扁桃體的非特異性炎癥，臨床表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、扁桃體紅腫等，反復(fù)發(fā)燒提示炎癥未得到有效控制。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗感染或?qū)ΠY治療。
1、細(xì)菌感染
鏈球菌等細(xì)菌感染是扁桃體炎常見病因，可能伴隨化膿性滲出物和高熱癥狀。醫(yī)生可能建議使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑、羅紅霉素分散片等抗生素治療。細(xì)菌性扁桃體炎需足療程用藥以避免復(fù)發(fā)，家長(zhǎng)需監(jiān)督兒童完成整個(gè)抗生素療程。
2、病毒感染
腺病毒或EB病毒等感染可導(dǎo)致扁桃體充血腫大，常伴有反復(fù)低熱和全身乏力?？勺襻t(yī)囑使用利巴韋林顆粒、蒲地藍(lán)消炎口服液等抗病毒藥物。病毒感染具有自限性，家長(zhǎng)應(yīng)注意讓孩子多休息，保持口腔清潔，適當(dāng)補(bǔ)充水分。
3、免疫力低下
兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善或成人過度疲勞時(shí)，扁桃體防御功能下降易反復(fù)感染。表現(xiàn)為遷延不愈的低熱和咽部不適?？勺稍冡t(yī)生使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑，同時(shí)需保證充足睡眠，適量補(bǔ)充維生素C和鋅制劑。
4、鄰近器官炎癥
鼻炎、鼻竇炎等上呼吸道炎癥可能蔓延至扁桃體，引起持續(xù)低熱和咽部異物感。需針對(duì)原發(fā)病治療，如使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制鼻炎。家長(zhǎng)應(yīng)幫助兒童正確擤鼻涕，避免倒流刺激扁桃體。
5、環(huán)境刺激
空氣污染、粉塵或被動(dòng)吸煙等環(huán)境因素可誘發(fā)扁桃體反復(fù)充血，伴隨間斷性低熱。建議保持室內(nèi)空氣流通，使用空氣凈化器，避免接觸二手煙。急性期可用復(fù)方氯己定含漱液減輕局部炎癥反應(yīng)。
扁桃體發(fā)炎期間應(yīng)選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、蒸蛋羹等，避免辛辣刺激食物。保持每日2000毫升以上飲水量，用淡鹽水漱口每日4-6次。發(fā)熱時(shí)可采用溫水擦浴物理降溫，體溫超過38.5℃需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液等退熱藥?；謴?fù)期適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果，增強(qiáng)抵抗力。若每年發(fā)作超過4次或伴隨睡眠呼吸暫停，需耳鼻喉科評(píng)估是否需手術(shù)干預(yù)。
