橋本氏甲狀腺炎注意哪些
橋本氏甲狀腺炎患者需注意定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能、避免高碘飲食、控制情緒壓力、預(yù)防感染、謹(jǐn)慎使用含碘藥物。該病屬于自身免疫性甲狀腺炎，可能伴隨甲狀腺功能亢進(jìn)或減退。
1、定期監(jiān)測(cè)
每3-6個(gè)月需復(fù)查甲狀腺功能五項(xiàng)，包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)。若出現(xiàn)怕冷、乏力等甲狀腺功能減退癥狀，或心悸、消瘦等亢進(jìn)表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)調(diào)整藥物劑量。長(zhǎng)期未控制可能引發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)或淋巴瘤。
2、飲食調(diào)整
限制海帶、紫菜等高碘食物攝入，每日碘鹽用量不超過(guò)5克。適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、瘦肉，補(bǔ)充維生素D和硒元素。西藍(lán)花、卷心菜等十字花科蔬菜需煮熟食用，避免生食影響甲狀腺素合成。
3、情緒管理
長(zhǎng)期焦慮可能加重自身免疫反應(yīng)，建議通過(guò)正念冥想、深呼吸等方式緩解壓力。睡眠不足會(huì)干擾甲狀腺激素分泌，需保證每日7-8小時(shí)睡眠。突發(fā)情緒波動(dòng)需警惕甲狀腺危象。
4、感染預(yù)防
呼吸道感染可能誘發(fā)抗體水平升高，流感季節(jié)前可接種疫苗。出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱等炎癥表現(xiàn)時(shí)，避免自行服用含碘止咳藥。牙周炎、陰道炎等慢性感染灶需及時(shí)治療。
5、用藥禁忌
造影檢查使用的碘對(duì)比劑可能誘發(fā)甲狀腺功能紊亂，檢查前需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。胺碘酮等抗心律失常藥物含碘量高，使用期間需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。左甲狀腺素鈉片應(yīng)空腹服用，避免與鈣劑同服影響吸收。
日?？蛇M(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重疲勞。冬季注意保暖，夏季防止大量出汗導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。備孕或妊娠期需將促甲狀腺激素控制在2.5mIU/L以下，哺乳期用藥需咨詢醫(yī)生。出現(xiàn)頸部明顯腫大、聲音嘶啞等癥狀需排查合并癥。
