真菌感染婦科通常是指外陰陰道假絲酵母菌病，即霉菌性陰道炎，可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片、氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等藥物進(jìn)行治療。

一、克霉唑陰道片

克霉唑陰道片主要用于治療由假絲酵母菌引起的外陰陰道假絲酵母菌病。其有效成分克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥，通過抑制真菌細(xì)胞膜麥角固醇的合成，破壞細(xì)胞膜完整性，從而發(fā)揮抗真菌作用。該藥為陰道局部用藥，能直接作用于感染部位，對于單純性外陰陰道假絲酵母菌病有良好療效。使用時(shí)應(yīng)避開月經(jīng)期，用藥期間可能出現(xiàn)局部刺激感或燒灼感，通?？勺孕芯徑?。孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)生評估后使用。

二、硝酸咪康唑栓

硝酸咪康唑栓適用于治療外陰陰道假絲酵母菌病和革蘭陽性細(xì)菌引起的重復(fù)感染。咪康唑同樣通過干擾真菌細(xì)胞膜合成起到殺菌效果。該栓劑在陰道內(nèi)融化后，能廣泛分布于陰道黏膜，對白色假絲酵母菌、光滑假絲酵母菌等常見致病菌有效。對于反復(fù)發(fā)作的感染，可能需要延長療程。部分患者使用后可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停藥并咨詢醫(yī)生。用藥期間應(yīng)避免性生活，或使用避孕套。

三、制霉菌素陰道泡騰片

制霉菌素陰道泡騰片用于治療念珠菌性外陰陰道病。制霉菌素屬于多烯類抗真菌抗生素，能與真菌細(xì)胞膜上的固醇相結(jié)合，改變膜通透性，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)重要物質(zhì)外漏而死亡。該藥對念珠菌屬有高度抗菌活性，且不易產(chǎn)生耐藥性，常用于局部治療。泡騰片劑型在接觸體液后能產(chǎn)生氣泡，有助于藥物在陰道內(nèi)均勻分布?？赡艹霈F(xiàn)的不良反應(yīng)包括局部刺激、白帶增多等。對制霉菌素過敏者禁用。

四、氟康唑膠囊

氟康唑膠囊適用于治療單純性及復(fù)雜性外陰陰道假絲酵母菌病。氟康唑是一種三唑類抗真菌藥，通過高度選擇性干擾真菌細(xì)胞色素P450的活性，抑制真菌細(xì)胞膜麥角固醇的合成。該藥為口服制劑，使用方便，對于不愿或不適合局部用藥的患者是一個(gè)選擇。對于重度或復(fù)雜性感染，可能需要多次服藥。需注意該藥可能引起頭痛、消化道不適等反應(yīng)，嚴(yán)重肝腎功能不全者慎用。該藥與某些藥物存在相互作用，用藥前應(yīng)告知醫(yī)生正在使用的所有藥物。

五、伊曲康唑膠囊

伊曲康唑膠囊可用于治療外陰陰道假絲酵母菌病，尤其適用于對其他治療方案反應(yīng)不佳或反復(fù)發(fā)作的情況。伊曲康唑也是一種三唑類抗真菌藥，抗菌譜廣，對多種致病真菌有效。口服后可在陰道黏膜組織中達(dá)到較高濃度。治療陰道念珠菌病通常采用短程療法。該藥對肝功能有一定影響，用藥期間建議監(jiān)測肝功能。常見不良反應(yīng)包括惡心、腹痛、皮疹等。充血性心力衰竭患者以及對該藥過敏者禁用。

確診為真菌感染后，務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇并使用藥物，切勿自行購買使用，因?yàn)椴煌愋偷年幍姥装Y狀相似，用藥卻截然不同，用錯(cuò)藥可能加重病情或?qū)е戮菏д{(diào)。治療期間及治療后，應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，每日用溫水清洗外陰，避免使用刺激性洗液沖洗陰道內(nèi)部，穿寬松、透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗。飲食上宜清淡，減少高糖分食物和甜品的攝入，因?yàn)楦咛黔h(huán)境可能促進(jìn)真菌生長?？蛇m當(dāng)攝入含有益生菌的酸奶，有助于維持陰道菌群平衡。避免長時(shí)間使用抗生素，除非必要。如果性伴侶有癥狀，應(yīng)同時(shí)進(jìn)行檢查和治療，治療期間建議使用避孕套或避免性生活，以防止交叉感染。癥狀消失后，也應(yīng)按照醫(yī)囑完成整個(gè)療程，以防感染復(fù)發(fā)。平時(shí)加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)自身免疫力，是預(yù)防復(fù)發(fā)的重要基礎(chǔ)。