肩關(guān)節(jié)損傷的康復(fù)鍛煉
肩關(guān)節(jié)損傷的康復(fù)鍛煉需根據(jù)損傷類型和程度制定個性化方案，主要包括被動活動、主動輔助訓(xùn)練、力量強(qiáng)化及功能恢復(fù)等階段。
肩關(guān)節(jié)損傷后早期應(yīng)以減輕炎癥和疼痛為主，可進(jìn)行鐘擺練習(xí)或被動關(guān)節(jié)活動。鐘擺練習(xí)需身體前傾，健側(cè)手支撐桌面，患側(cè)手臂自然下垂做小幅擺動，有助于緩解粘連。被動活動可由康復(fù)師或家屬協(xié)助完成，如仰臥位肩關(guān)節(jié)前屈訓(xùn)練，動作需緩慢輕柔，避免引發(fā)二次損傷。此階段可配合冷敷控制腫脹，每次15分鐘，每日重復(fù)多次。
隨著疼痛減輕可過渡到主動輔助訓(xùn)練。彈力帶訓(xùn)練能增強(qiáng)肩袖肌群穩(wěn)定性，將彈力帶固定于門框，做內(nèi)旋外旋動作，每組重復(fù)多次?；営?xùn)練可改善關(guān)節(jié)活動度，雙手握住滑輪繩索，健側(cè)帶動患側(cè)完成上舉動作。此階段可逐漸加入爬墻練習(xí)，面對墻壁手指交替上爬，每日記錄能達(dá)到的高度。
后期重點(diǎn)進(jìn)行抗阻力量訓(xùn)練。啞鈴側(cè)平舉可強(qiáng)化三角肌中束，重量從輕開始避免代償。俯身飛鳥動作能鍛煉肩后部肌群，保持軀干穩(wěn)定防止腰部代償。功能性訓(xùn)練如投擲海綿球可模擬日常生活動作，逐步恢復(fù)肩關(guān)節(jié)協(xié)調(diào)性。訓(xùn)練后出現(xiàn)肌肉酸痛屬正常現(xiàn)象，但關(guān)節(jié)刺痛需立即停止。
康復(fù)期間應(yīng)避免過度負(fù)重或突然發(fā)力動作，睡眠時用枕頭支撐患側(cè)手臂。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，如雞蛋、西藍(lán)花等。若鍛煉后持續(xù)出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、夜間痛醒或活動受限加重，須及時復(fù)查調(diào)整方案。
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