為什么乳腺癌有的人要化療有人不需要
乳腺癌患者是否需要化療主要取決于癌癥的分子分型、臨床分期、患者整體健康狀況以及個人意愿等因素。有些早期激素受體陽性乳腺癌可能無須化療,而高風(fēng)險或三陰性乳腺癌通常需要化療。
激素受體陽性乳腺癌對雌激素或孕激素敏感,腫瘤生長相對緩慢。這類患者若處于癌癥早期且復(fù)發(fā)風(fēng)險較低,術(shù)后可能只需接受內(nèi)分泌治療,如使用他莫昔芬片或來曲唑片,通過阻斷激素作用抑制癌細(xì)胞增殖,從而避免化療帶來的副作用。HER2陽性乳腺癌則涉及人類表皮生長因子受體2的過度表達(dá),腫瘤進(jìn)展較快。針對此分型,如今常采用靶向藥物如曲妥珠單抗注射液聯(lián)合化療,但部分極早期患者若符合特定條件,也可能考慮豁免化療。三陰性乳腺癌缺乏激素受體和HER2表達(dá),化療成為核心治療手段,常用方案包含紫杉醇注射液與環(huán)磷酰胺片等,旨在降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移概率。臨床分期是關(guān)鍵決策依據(jù),一期腫瘤局限且體積小,部分患者術(shù)后輔助治療可能無須化療;而二期以上或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者,化療能清除潛在微小病灶。患者年齡、心肺腎功能等基礎(chǔ)狀況也影響耐受性,體弱或合并癥多者可能調(diào)整化療強(qiáng)度或選擇替代方案。
確診乳腺癌后,患者應(yīng)配合醫(yī)生完成詳細(xì)病理檢測和基因分析,明確分型與分期。治療期間保持均衡飲食,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、豆制品,搭配新鮮蔬菜水果以維持免疫力。規(guī)律進(jìn)行散步、瑜伽等輕度活動,有助于緩解疲勞感。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑復(fù)查,關(guān)注身體變化,及時反饋不適。心理疏導(dǎo)與家庭支持同樣重要,可通過溝通、冥想減輕焦慮,促進(jìn)康復(fù)進(jìn)程。




