射精疼痛可能由生殖系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、心理因素、良性前列腺增生、精囊炎等原因引起。射精疼痛可通過(guò)抗感染治療、排石治療、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療等方式緩解。

一、生殖系統(tǒng)感染

生殖系統(tǒng)感染是射精疼痛的常見原因。細(xì)菌或病毒侵入尿道、前列腺、精囊等部位引發(fā)炎癥，局部組織充血水腫，射精時(shí)肌肉收縮會(huì)產(chǎn)生明顯疼痛?；颊呖赡馨橛心蝾l尿急、尿道口分泌物增多等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素，例如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物控制感染。日常應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，避免不潔性行為。

二、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石如尿道結(jié)石、膀胱結(jié)石在射精過(guò)程中可能移動(dòng)劃傷黏膜或造成梗阻引發(fā)疼痛。結(jié)石對(duì)尿路黏膜產(chǎn)生機(jī)械刺激，射精時(shí)平滑肌收縮會(huì)加劇這種刺激?；颊咄殡S排尿中斷、血尿、腰腹部絞痛等癥狀。治療需根據(jù)結(jié)石大小選擇排石藥物如尿石通丸、排石顆粒，或進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)。每日保持充足飲水有助于小結(jié)石排出，減少結(jié)石復(fù)發(fā)概率。

三、心理因素

長(zhǎng)期焦慮緊張或?qū)π孕袨榇嬖诳謶中睦砜赡軐?dǎo)致盆底肌肉過(guò)度緊張，射精時(shí)出現(xiàn)功能性疼痛。心理壓力會(huì)影響神經(jīng)調(diào)節(jié)功能，使射精反射協(xié)調(diào)性下降。這類疼痛通常沒(méi)有器質(zhì)性病變，但會(huì)形成惡性循環(huán)加重心理負(fù)擔(dān)。治療以心理疏導(dǎo)為主，可通過(guò)認(rèn)知行為療法緩解焦慮，伴侶配合減輕心理壓力。適當(dāng)進(jìn)行盆底肌放松訓(xùn)練如凱格爾運(yùn)動(dòng)有助于改善癥狀。

四、良性前列腺增生

中老年男性前列腺組織增生會(huì)使射精管受壓，射精時(shí)前列腺液排出受阻引發(fā)脹痛。增生的前列腺腺體壓迫后尿道，影響精液順利射出。患者常伴有排尿困難、尿線變細(xì)、夜尿增多等表現(xiàn)。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解梗阻，嚴(yán)重時(shí)需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。避免久坐憋尿，減少辛辣食物攝入對(duì)控制病情進(jìn)展有積極作用。

五、精囊炎

精囊炎多由細(xì)菌逆行感染引起，炎癥導(dǎo)致精囊壁腫脹，射精時(shí)強(qiáng)烈收縮會(huì)產(chǎn)生劇烈疼痛。精囊作為分泌精液成分的重要器官，炎癥會(huì)影響精液質(zhì)量?；颊呖赡艹霈F(xiàn)血精、下腹墜脹、發(fā)熱等癥狀。治療需足量足療程使用敏感抗生素，例如鹽酸米諾環(huán)素膠囊、甲硝唑片等，配合溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)。急性期應(yīng)暫停性生活，避免進(jìn)食刺激性食物加重炎癥反應(yīng)。

出現(xiàn)射精疼痛癥狀應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科或男科，通過(guò)尿常規(guī)、前列腺液檢查、超聲等明確病因。治療期間保持清淡飲食，多食用富含維生素的新鮮蔬果，避免飲酒和辛辣食物。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑游泳有助于改善盆腔血液循環(huán)，注意規(guī)律作息避免過(guò)度疲勞。性生活應(yīng)適度并做好防護(hù)，射精后注意觀察精液顏色和性狀變化，定期復(fù)查至癥狀完全消失。