外陰瘙癢什么原因
外陰瘙癢可能與局部刺激、感染、皮膚病、過(guò)敏反應(yīng)、激素變化等因素有關(guān)。外陰瘙癢通常表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅、灼熱感或分泌物異常，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、局部刺激
外陰皮膚受到尿液、汗液或分泌物長(zhǎng)期刺激可能引發(fā)瘙癢。穿著化纖內(nèi)褲、使用堿性過(guò)強(qiáng)的清潔產(chǎn)品或衛(wèi)生巾摩擦也可能導(dǎo)致癥狀加重。日常需選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣，避免過(guò)度清洗，用溫水清潔后保持干燥。若伴隨皮膚破損可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
2、感染因素
真菌性陰道炎常見白色念珠菌感染，表現(xiàn)為豆腐渣樣分泌物伴劇烈瘙癢；細(xì)菌性陰道病多由加德納菌引起，分泌物有魚腥味。滴蟲性陰道炎通過(guò)性接觸傳播，分泌物呈黃綠色泡沫狀。需通過(guò)分泌物檢測(cè)確診，可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓或替硝唑片等藥物治療。
3、皮膚病變
外陰濕疹表現(xiàn)為對(duì)稱性紅斑、丘疹伴滲出；硬化性苔蘚會(huì)導(dǎo)致皮膚變薄發(fā)白；銀屑病可見邊界清晰的紅色斑塊。這些疾病需皮膚科活檢確診，治療可選用丙酸氟替卡松乳膏、他克莫司軟膏等局部免疫調(diào)節(jié)劑，嚴(yán)重者需口服阿維A膠囊。
4、過(guò)敏反應(yīng)
接觸衛(wèi)生巾染料、避孕套乳膠或沐浴露香料可能引發(fā)接觸性皮炎。癥狀多在接觸后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)，表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、水皰。需立即停用致敏產(chǎn)品，用生理鹽水濕敷，嚴(yán)重者可短期使用氫化可的松乳膏。反復(fù)發(fā)作者建議做斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原。
5、激素波動(dòng)
絕經(jīng)后雌激素水平下降會(huì)導(dǎo)致外陰皮膚萎縮干燥，稱為萎縮性陰道炎。妊娠期激素變化可能加重原有瘙癢癥狀。前者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌三醇乳膏局部補(bǔ)充激素，后者可選擇苯海拉明乳膏緩解癥狀，產(chǎn)后多自行緩解。
日常應(yīng)避免抓撓患處，選擇無(wú)香型護(hù)理產(chǎn)品，如瘙癢持續(xù)超過(guò)1周或伴隨潰瘍、出血需立即就診。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，免疫力低下者警惕反復(fù)感染。治療期間禁止性生活，配偶需同步檢查。飲食宜清淡，減少辛辣刺激食物攝入，適量補(bǔ)充維生素B族和益生菌有助于維持菌群平衡。
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