為什么來月經(jīng)時會有血塊
月經(jīng)中出現(xiàn)血塊通常是正常現(xiàn)象,可能與子宮內(nèi)膜脫落、經(jīng)血排出速度等因素有關。主要有經(jīng)量較多、子宮位置異常、凝血功能異常、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤等原因。
1、經(jīng)量較多
月經(jīng)量過多時,經(jīng)血在宮腔內(nèi)積聚形成血塊。這種情況常見于青春期或圍絕經(jīng)期女性,與激素水平波動有關。建議使用棉條或夜用衛(wèi)生巾,避免劇烈運動。若持續(xù)出現(xiàn)大量血塊伴隨頭暈乏力,需就醫(yī)排除貧血。
2、子宮位置異常
子宮后屈或前屈可能影響經(jīng)血排出速度,導致血液在宮腔滯留形成血塊。可通過膝胸臥位改善體位性淤血,熱敷下腹部幫助經(jīng)血排出。長期嚴重痛經(jīng)需超聲檢查排除器質(zhì)性疾病。
3、凝血功能異常
血小板減少癥或血友病等凝血障礙疾病會導致經(jīng)血凝固異常。這類患者可能同時出現(xiàn)牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀。需血液科檢查凝血四項,確診后可能需要輸注凝血因子或服用氨甲環(huán)酸片等藥物。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥患者經(jīng)期常排出暗紅色血塊,伴隨進行性加重的痛經(jīng)??赡芘c經(jīng)血逆流、炎癥反應有關。確診需腹腔鏡檢查,治療可選用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物,嚴重者需手術切除病灶。
5、子宮肌瘤
黏膜下肌瘤可能增大子宮內(nèi)膜面積,導致經(jīng)量增多伴血塊形成。超聲檢查可見子宮肌層低回聲團塊,直徑超過5厘米的肌瘤可能壓迫膀胱??蛇x用米非司酮片縮小子宮肌瘤,必要時行子宮肌瘤剔除術。
月經(jīng)期建議保持外陰清潔,每日更換內(nèi)褲并使用透氣衛(wèi)生巾。適量飲用紅糖姜茶促進血液循環(huán),避免生冷食物。記錄月經(jīng)周期和血塊情況,若血塊直徑持續(xù)超過3厘米或伴隨嚴重腹痛,需婦科檢查排除器質(zhì)性疾病。經(jīng)期適當休息但不必絕對臥床,輕度運動如散步有助于經(jīng)血排出。




