胃潰瘍出血癥狀表現(xiàn)有哪些
胃潰瘍出血癥狀主要表現(xiàn)為嘔血、黑便、上腹疼痛、貧血和休克。胃潰瘍出血通常由潰瘍侵蝕血管引起,可能伴隨頭暈、乏力等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。
1、嘔血
嘔血是胃潰瘍出血的典型癥狀,血液可能呈鮮紅色或咖啡渣樣。嘔血通常提示出血量較大,血液在胃內(nèi)與胃酸混合后顏色變深。患者可能同時(shí)感到惡心、嘔吐,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)模糊。胃潰瘍出血引起的嘔血需與食管靜脈曲張破裂等疾病鑒別。
2、黑便
黑便表現(xiàn)為柏油樣大便,是血液在腸道內(nèi)消化后的結(jié)果。胃潰瘍出血量較少時(shí)可能僅表現(xiàn)為黑便而無(wú)嘔血。黑便通常有特殊腥臭味,排便次數(shù)可能增多。長(zhǎng)期黑便可能導(dǎo)致鐵丟失過(guò)多,引發(fā)缺鐵性貧血。
3、上腹疼痛
上腹疼痛多位于劍突下,呈灼燒感或鈍痛。胃潰瘍出血時(shí)疼痛可能暫時(shí)減輕,這與血液中和胃酸有關(guān)。疼痛常在空腹時(shí)加重,進(jìn)食后緩解。部分患者疼痛可放射至背部,需與胰腺炎等疾病區(qū)分。
4、貧血
貧血表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、心悸等。胃潰瘍慢性失血可導(dǎo)致缺鐵性貧血,急性大出血可引起失血性貧血。貧血程度與出血量相關(guān),血紅蛋白進(jìn)行性下降提示活動(dòng)性出血。長(zhǎng)期貧血可能影響心臟功能。
5、休克
休克是胃潰瘍大出血的危重表現(xiàn),患者出現(xiàn)血壓下降、脈搏細(xì)速、四肢濕冷。失血量超過(guò)全身血量的20%時(shí)可出現(xiàn)休克,需立即搶救。休克前期可能有煩躁不安、口渴等癥狀,老年患者癥狀可能不典型。
胃潰瘍出血患者應(yīng)注意臥床休息,禁食期間通過(guò)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),出血停止后可逐漸過(guò)渡到流質(zhì)飲食,選擇米湯、藕粉等溫和食物,避免辛辣刺激、過(guò)熱過(guò)硬食物?;謴?fù)期應(yīng)少食多餐,戒煙戒酒,保持情緒穩(wěn)定,遵醫(yī)囑服用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片等藥物,定期復(fù)查胃鏡,監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化,如有頭暈、心悸等不適及時(shí)就診。適當(dāng)補(bǔ)充含鐵豐富的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等有助于改善貧血。




