女性小便失禁可能由盆底肌松弛、泌尿系統(tǒng)感染、神經(jīng)系統(tǒng)病變、激素水平變化、膀胱過度活動(dòng)癥等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，針對(duì)性治療。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩或年齡增長(zhǎng)可能導(dǎo)致盆底肌群松弛，尿道支撐力下降引發(fā)壓力性尿失禁。表現(xiàn)為咳嗽、打噴嚏時(shí)漏尿。可通過凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力，嚴(yán)重者需手術(shù)植入吊帶。

2、泌尿系統(tǒng)感染

膀胱炎或尿道炎可能刺激膀胱黏膜導(dǎo)致急迫性尿失禁，伴隨尿頻尿痛。尿常規(guī)檢查可確診，常用藥物包括左氧氟沙星片、三金片、熱淋清顆粒等。

3、神經(jīng)系統(tǒng)病變

糖尿病神經(jīng)病變或脊髓損傷可能影響膀胱神經(jīng)調(diào)控，導(dǎo)致充盈性尿失禁。需通過尿動(dòng)力學(xué)檢查評(píng)估，可使用甲鈷胺片配合間歇導(dǎo)尿。

4、激素水平變化

絕經(jīng)后雌激素減少使尿道黏膜萎縮，閉合壓力降低。局部使用雌三醇乳膏可改善，同時(shí)需排除子宮內(nèi)膜病變風(fēng)險(xiǎn)。

5、膀胱過度活動(dòng)癥

逼尿肌不自主收縮引發(fā)尿急尿失禁，尿流動(dòng)力學(xué)檢查可見異常收縮波?？蛇x用索利那新片、托特羅定緩釋片等藥物抑制膀胱過度活動(dòng)。

日常需控制咖啡因攝入，定時(shí)排尿訓(xùn)練，保持會(huì)陰清潔干燥。超重者應(yīng)減重以降低腹壓，避免提重物等增加腹壓動(dòng)作。記錄排尿日記幫助醫(yī)生判斷類型，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲減少皮膚刺激。盆底肌鍛煉需長(zhǎng)期堅(jiān)持，每日3組每組10次收縮，持續(xù)6周以上可見效果。