十二指腸潰瘍與胃潰瘍區(qū)別
十二指腸潰瘍與胃潰瘍的主要區(qū)別在于發(fā)病部位、疼痛規(guī)律和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),十二指腸潰瘍多發(fā)生在十二指腸球部,疼痛具有饑餓痛和夜間痛的特征,胃潰瘍則多見于胃竇和胃小彎,疼痛常在餐后加重。
十二指腸潰瘍的典型癥狀是空腹時上腹部灼痛或鈍痛,進(jìn)食后可暫時緩解,夜間疼痛較明顯,可能與胃酸分泌過多有關(guān),胃鏡檢查可見十二指腸球部圓形或橢圓形黏膜缺損,幽門螺桿菌感染是主要誘因之一,治療需聯(lián)合使用奧美拉唑腸溶片、膠體果膠鉍膠囊和克拉霉素片等藥物根除病菌。
胃潰瘍的疼痛多出現(xiàn)在餐后半小時至兩小時,持續(xù)至下次進(jìn)餐前減輕,疼痛部位常位于劍突下偏左,胃鏡下潰瘍邊緣規(guī)整且底部潔凈,長期服用非甾體抗炎藥或膽汁反流是常見病因,治療需選用泮托拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護(hù)胃藥物,嚴(yán)重者可出現(xiàn)嘔血或黑便等出血癥狀。
兩類潰瘍患者均需避免辛辣刺激食物和酒精攝入,規(guī)律進(jìn)食細(xì)軟易消化飲食,十二指腸潰瘍患者可適當(dāng)增加餐次緩解饑餓痛,胃潰瘍患者餐后不宜立即平臥以防反流,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測愈合情況,幽門螺桿菌陽性者家庭成員應(yīng)共同檢測,治療期間注意觀察大便顏色變化,出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或劇烈腹痛需緊急就醫(yī)。
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