矯正牙齒會改善臉型嗎
矯正牙齒可以在一定程度上改善臉型，主要影響面下三分之一區(qū)域如下頜輪廓、嘴唇突度、鼻唇角等，但無法改變骨骼基本結構如顴骨寬度或下頜角形態(tài)。
一、牙齒排列
牙齒排列不齊可能導致視覺上的面部不對稱或嘴唇突出。通過矯正器調整牙弓形態(tài)，可使牙齒回歸正常牙弓曲線，進而影響覆蓋于齒槽骨表面的軟組織形態(tài)。當重度齙牙患者的前突牙齒內收后，嘴唇突度會相應減小，側面輪廓線條更協調。這種改變主要作用于牙槽骨區(qū)域，對頜骨基骨影響有限。
二、咬合關系
深覆頜或反頜等錯頜畸形會直接影響面部垂直高度與頦部形態(tài)。通過矯正建立中性咬合關系，可調整下頜骨功能性位置。例如深覆頜患者打開咬合后，下面高可能增加，頦肌緊張度降低，頦部形態(tài)更自然。反頜矯正后下頜前突改善，面中部凹陷視覺上得到緩解，但骨骼寬度不會發(fā)生變化。
三、頜骨發(fā)育
青少年時期進行早期矯治可引導頜骨定向發(fā)育。功能性矯治器如Herbst裝置能刺激下頜生長，改善Ⅱ類面型；前方牽引面具可促進上頜發(fā)育，糾正Ⅲ類面型。成年后骨改建能力有限，正畸主要通過牙齒代償性移動掩飾骨骼問題，嚴重骨性畸形仍需正頜手術聯合治療。
四、肌肉適應
咬合關系改變后，咀嚼肌群會重新建立功能平衡。長期開頜患者閉合間隙后，顳肌與咬肌獲得正常附著點，面部肌肉張力分布更均勻。正確的咬合高度能緩解關節(jié)區(qū)負荷，改善因代償性下頜前伸導致的面部形態(tài)異常，但肌肉體積本身不會因正畸而縮減。
五、軟組織變化
牙齒移動會帶動唇部支撐點變化，直接改變鼻唇角與頦唇溝形態(tài)。上前牙內收1毫米，上唇可相應后退0.6-0.8毫米。拔牙矯正病例中，牙弓寬度變化可能使鼻翼基底顯得稍寬，頦部因下頜平面角改變更顯突出。這些軟組織變化具有個體差異性，取決于原有唇肌張力與脂肪分布。
矯正牙齒過程中需維持口腔衛(wèi)生，使用正畸專用牙刷清潔托槽周圍，避免食用過硬黏性食物防止裝置脫落。定期隨訪允許醫(yī)生根據面部變化調整方案，矯正結束后需嚴格佩戴保持器防止復發(fā)。配合面部肌肉功能訓練可增強矯治效果，但任何臉型改變都應以健康咬合為首要目標，對容貌變化的期待應建立在醫(yī)學可行性基礎上。
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