寶寶一吃奶就吐可能由喂養(yǎng)方式不當、胃食管反流、乳糖不耐受、胃腸炎、先天性幽門狹窄等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、減少單次奶量、更換奶粉、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、喂養(yǎng)方式不當

喂奶時姿勢不正確或奶嘴孔過大可能導(dǎo)致寶寶吞咽過多空氣。表現(xiàn)為吃奶后立即吐奶，吐出的奶液無酸臭味。建議采用45度斜抱姿勢喂奶，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘，選擇適合月齡的奶嘴型號。若吐奶頻繁，可將單次奶量減少，增加喂養(yǎng)次數(shù)。

2、胃食管反流

嬰兒食管下括約肌發(fā)育不完善易導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。多在喂奶后30分鐘內(nèi)發(fā)生，可能伴隨哭鬧、弓背動作。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液保護胃黏膜，或西甲硅油乳劑減少氣體產(chǎn)生。喂養(yǎng)時保持上半身抬高30度，避免過度搖晃寶寶。

3、乳糖不耐受

腸道乳糖酶缺乏會導(dǎo)致未消化乳糖發(fā)酵產(chǎn)氣。典型表現(xiàn)為吃奶后腹脹、水樣便伴泡沫?？蓢L試無乳糖配方奶粉，或遵醫(yī)囑補充乳糖酶滴劑。母乳喂養(yǎng)者可先擠出前奶，減少高乳糖攝入，哺乳后補充乳糖酶制劑。

4、胃腸炎

病毒或細菌感染會引起胃腸功能紊亂。除嘔吐外多伴有腹瀉、發(fā)熱，嘔吐物可能含黏液。需就醫(yī)檢查后使用蒙脫石散保護腸黏膜，口服補液鹽防止脫水，必要時服用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群?；疾∑陂g少量多次喂哺，暫停添加輔食。

5、先天性幽門狹窄

幽門肌層肥厚導(dǎo)致胃出口梗阻。特征為噴射性嘔吐，嘔吐物不含膽汁，體重增長緩慢。需通過超聲確診，輕度病例可用阿托品注射液緩解痙攣，嚴重者需行幽門環(huán)肌切開術(shù)。術(shù)后需采用稠厚配方奶喂養(yǎng)，每次喂奶后保持右側(cè)臥位。

家長需記錄寶寶嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀，吐后1小時內(nèi)暫不補喂。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免攝入辛辣刺激食物，人工喂養(yǎng)需嚴格消毒器具。若嘔吐物帶血絲、呈黃綠色或伴隨精神萎靡、尿量減少，應(yīng)立即就醫(yī)。日?？勺龈共宽槙r針按摩促進胃腸蠕動，注意觀察體重變化曲線。