針灸治療便秘主要通過(guò)刺激特定穴位調(diào)節(jié)胃腸功能，常用方法包括體針、耳針、電針等，常選穴位有天樞、足三里、支溝、大腸俞等。

一、體針療法

體針是針灸治療便秘的主要方式，通過(guò)針刺腹部及四肢穴位調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng)。天樞穴位于肚臍旁開兩寸，屬于足陽(yáng)明胃經(jīng)，刺激該穴可直接促進(jìn)結(jié)腸蠕動(dòng)。足三里穴在小腿前外側(cè)，具有健脾和胃功效，適用于氣虛型便秘。支溝穴在前臂背側(cè)，能疏通三焦氣機(jī)，對(duì)氣滯便秘有效。操作時(shí)采用平補(bǔ)平瀉手法，留針20-30分鐘，每周治療3-5次。針刺深度根據(jù)患者體型調(diào)整，腹部穴位一般刺入1-1.5寸，四肢穴位可刺入1-2寸。

二、耳穴貼壓

耳穴貼壓適用于老年患者或畏針人群，通過(guò)王不留行籽刺激耳部反射區(qū)。常用穴位包括大腸、直腸、交感、皮質(zhì)下等區(qū)域。大腸穴位于耳輪腳上方前部，對(duì)應(yīng)消化道功能。交感穴在對(duì)耳輪下角末端，能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。治療時(shí)用膠布固定藥籽，每日按壓3-5次，每次每穴按壓1分鐘，兩耳交替進(jìn)行。該方法可持續(xù)刺激穴位，特別適合慢性習(xí)慣性便秘的維持治療。

三、電針療法

電針在傳統(tǒng)針刺基礎(chǔ)上加入脈沖電流，增強(qiáng)穴位刺激強(qiáng)度。常選天樞配足三里，或大腸俞配支溝組成電路。采用疏密波或連續(xù)波，頻率2-10赫茲，電流強(qiáng)度以患者耐受為度。每次通電15-20分鐘，能有效增強(qiáng)腸道蠕動(dòng)波幅。對(duì)于神經(jīng)損傷導(dǎo)致的便秘，可加用八髎穴配合骶神經(jīng)調(diào)節(jié)。電針治療需注意避免電流過(guò)強(qiáng)引起肌肉痙攣，心臟病患者應(yīng)慎用。

四、溫針療法

溫針結(jié)合針刺與艾灸，適用于虛寒型便秘。在針刺得氣后，于針尾插置2厘米長(zhǎng)艾條段點(diǎn)燃。常用穴位包括關(guān)元、氣海、腎俞等溫陽(yáng)穴位。艾熱通過(guò)針體傳導(dǎo)至深部組織，能溫通經(jīng)絡(luò)、振奮脾陽(yáng)。每次每穴灸2-3壯，治療時(shí)注意防止?fàn)C傷。對(duì)于老年腎虛便秘或產(chǎn)后氣血虧虛便秘，溫針可改善腸道血液供應(yīng)，促進(jìn)腸黏液分泌。

五、穴位埋線

穴位埋線將羊腸線植入穴位產(chǎn)生長(zhǎng)效刺激，適合病程較長(zhǎng)的頑固性便秘。選穴以背俞穴和腹部募穴為主，如大腸俞與天樞相配。操作時(shí)用埋線針將可吸收線體植入穴位深層，線體在吸收過(guò)程中持續(xù)刺激穴位。治療間隔2-4周，能減少就診次數(shù)。埋線后局部可能出現(xiàn)酸脹感，屬正常反應(yīng)。該方法通過(guò)調(diào)節(jié)胃腸激素水平，對(duì)慢傳輸型便秘效果顯著。

針灸治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息，每日固定時(shí)間如廁培養(yǎng)排便反射。飲食中增加芹菜、火龍果等富含膳食纖維的食物，每日飲水不少于1500毫升。可配合腹部按摩，以肚臍為中心順時(shí)針輕柔按壓。適當(dāng)進(jìn)行快走、太極拳等運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。若便秘持續(xù)不緩解或出現(xiàn)便血、體重下降等癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。針灸治療需由專業(yè)中醫(yī)師操作，根據(jù)便秘類型辨證選穴才能取得更好效果。