子宮肌瘤手術(shù)后可通過傷口護(hù)理、活動(dòng)指導(dǎo)、飲食調(diào)理、疼痛管理、觀察癥狀等方式進(jìn)行護(hù)理。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后保持手術(shù)切口敷料的清潔與干燥至關(guān)重要。在醫(yī)生允許沾水前，應(yīng)避免切口部位接觸水，以防止感染。每日需觀察切口有無紅、腫、熱、痛或異常滲液。若使用可吸收線皮內(nèi)縫合，通常無須拆線；若為絲線縫合，則需遵醫(yī)囑按時(shí)返院拆線。在淋浴時(shí)，可使用防水敷貼保護(hù)傷口，洗浴后及時(shí)擦干周圍皮膚并更換清潔敷料。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣，減少對(duì)切口區(qū)域的摩擦。

2、活動(dòng)指導(dǎo)

術(shù)后早期應(yīng)在醫(yī)護(hù)人員或家屬協(xié)助下進(jìn)行床上翻身及下肢活動(dòng)，這有助于促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防下肢深靜脈血栓形成。根據(jù)手術(shù)方式和自身恢復(fù)情況，在醫(yī)生許可下盡早下床進(jìn)行緩慢行走等活動(dòng)，但須避免突然增加腹壓的動(dòng)作，如提重物、長(zhǎng)時(shí)間彎腰、劇烈咳嗽等。通常術(shù)后1-2個(gè)月內(nèi)應(yīng)禁止性生活及盆浴，以免影響傷口愈合或引發(fā)感染?；謴?fù)期間的運(yùn)動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn)，以不引起明顯疲勞和疼痛為度。

3、飲食調(diào)理

術(shù)后胃腸功能恢復(fù)初期，應(yīng)先從流質(zhì)飲食如米湯、菜湯開始，逐步過渡到半流質(zhì)如粥、爛面條，最后恢復(fù)正常飲食。飲食應(yīng)以清淡、易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物為主，例如魚肉、雞肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果等，幫助組織修復(fù)。適當(dāng)增加富含膳食纖維的食物，如燕麥、芹菜，以保持大便通暢，避免因便秘導(dǎo)致腹壓增高。術(shù)后應(yīng)避免立即進(jìn)食油膩、辛辣刺激及產(chǎn)氣多的食物，以免引起胃腸不適。

4、疼痛管理

術(shù)后麻醉效果消退后，傷口會(huì)出現(xiàn)不同程度的疼痛。輕微的疼痛可通過聽音樂、分散注意力等方式緩解。若疼痛明顯，影響休息和活動(dòng)，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員，醫(yī)生會(huì)根據(jù)疼痛評(píng)估結(jié)果，開具合適的鎮(zhèn)痛藥物，如布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等?；颊唔殗?yán)格遵醫(yī)囑使用止痛藥，不可自行增減劑量或頻次。良好的疼痛管理有助于患者早期下床活動(dòng)，促進(jìn)身體機(jī)能恢復(fù)。

5、觀察癥狀

患者及家屬需密切留意術(shù)后身體狀況的變化。應(yīng)關(guān)注陰道出血情況，通常術(shù)后會(huì)有少量血性分泌物，若出血量突然增多，接近或超過平時(shí)月經(jīng)量，或排出有異味的分泌物，需及時(shí)就醫(yī)。注意監(jiān)測(cè)體溫，若出現(xiàn)持續(xù)低熱或高熱，可能提示存在感染。同時(shí)觀察有無腹脹、腹痛加劇、惡心嘔吐、排尿困難或下肢腫脹疼痛等異常表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)上述任何不適，都應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通或返院檢查。

子宮肌瘤手術(shù)后的系統(tǒng)護(hù)理是康復(fù)過程的重要環(huán)節(jié)，貫穿于出院后的家庭恢復(fù)期。除了嚴(yán)格執(zhí)行上述護(hù)理要點(diǎn)，患者還需保持積極樂觀的心態(tài)，保證充足的睡眠，避免情緒波動(dòng)。術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生約定的時(shí)間返院復(fù)查，通過B超等檢查了解盆腔恢復(fù)情況。在身體完全康復(fù)前，應(yīng)避免從事重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)，逐步恢復(fù)日常活動(dòng)。如出現(xiàn)任何不確定的異常癥狀，切勿拖延，應(yīng)及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生，確保術(shù)后恢復(fù)順利，生活質(zhì)量得到良好改善。