足部骨折怎么處理
足部骨折可通過制動固定、冷敷鎮(zhèn)痛、藥物治療、手法復(fù)位、手術(shù)修復(fù)等方式處理。足部骨折通常由外傷撞擊、骨質(zhì)疏松、長期勞損、病理性骨折、應(yīng)力性骨折等原因引起。
1、制動固定
使用支具或石膏固定患肢是足部骨折的基礎(chǔ)處理方式。踝關(guān)節(jié)骨折需采用短腿石膏托固定4-6周，跖骨骨折可使用足踝支具限制活動。固定期間需避免患肢負(fù)重，使用拐杖輔助行走。固定不當(dāng)可能導(dǎo)致骨折移位或延遲愈合。
2、冷敷鎮(zhèn)痛
急性期48小時內(nèi)可間隔冷敷緩解腫脹疼痛。每次冷敷15-20分鐘，間隔1小時重復(fù)進(jìn)行。配合抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。嚴(yán)重疼痛可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用鎮(zhèn)痛藥物。冷敷過度可能造成局部凍傷。
3、藥物治療
開放性骨折需預(yù)防性使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素。骨質(zhì)疏松性骨折需聯(lián)合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。疼痛明顯者可短期口服塞來昔布膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
4、手法復(fù)位
適用于無明顯移位的閉合性骨折。由骨科醫(yī)生在局部麻醉下進(jìn)行手法整復(fù)，常見于趾骨骨折和部分跖骨骨折。復(fù)位后需X線確認(rèn)對位情況，配合石膏固定。多次復(fù)位可能損傷周圍軟組織。
5、手術(shù)修復(fù)
嚴(yán)重移位骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，常用微型鋼板或克氏針固定。跟骨骨折可能需采用跟骨接骨板系統(tǒng)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。手術(shù)存在感染、內(nèi)固定失效等風(fēng)險。
足部骨折恢復(fù)期應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充乳制品、深海魚等富含鈣和維生素D的食物。康復(fù)訓(xùn)練需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)，初期以被動關(guān)節(jié)活動為主，逐漸過渡到主動負(fù)重訓(xùn)練。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。避免過早負(fù)重或劇烈運(yùn)動導(dǎo)致二次損傷。
相關(guān)推薦
.jpg)
