皮肌炎可通過中醫(yī)辨證施治結合現(xiàn)代醫(yī)學進行綜合干預，常用方法包括中藥湯劑內(nèi)服、針灸療法、推拿調(diào)理、外治法及飲食調(diào)護。皮肌炎屬于自身免疫性結締組織病，中醫(yī)歸為肌痹范疇，多與脾腎虧虛、濕熱瘀阻相關。

1、中藥湯劑

根據(jù)證型選用不同方劑，濕熱浸淫證常用四妙丸加減，含蒼術、黃柏等清熱利濕藥物；脾虛濕困證適用參苓白術散，配伍黃芪、茯苓等健脾化濕藥材；肝腎陰虛型多用虎潛丸，含龜板、熟地黃等滋陰藥物。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調(diào)整組方，連續(xù)服用1-3個月觀察療效。服藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適，建議餐后溫服。

2、針灸療法

選取足三里、陽陵泉等穴位改善肌肉功能，配合大椎、曲池等調(diào)節(jié)免疫。采用平補平瀉手法，留針20-30分鐘，隔日治療1次，10次為1療程。研究顯示針灸能降低肌酸激酶水平，緩解肌無力癥狀。皮膚破損處禁用針刺，凝血功能障礙者需謹慎。

3、推拿調(diào)理

運用滾法、揉法放松僵硬肌群，重點處理肩頸腰背部位，配合點按脾俞、腎俞等背俞穴。每周3次，每次30分鐘，能促進局部血液循環(huán)。急性炎癥期禁用重手法，避免加重肌肉損傷。可教會患者自我按摩合谷、太沖等穴位輔助緩解癥狀。

4、外治法

采用中藥熏洗如桂枝、紅花煎湯溫通經(jīng)絡，或外敷金黃散消腫止痛。雷公藤多苷軟膏適用于皮膚紅斑，每日2次薄涂。潰爛創(chuàng)面可用康復新液濕敷。外用藥需做小面積過敏測試，出現(xiàn)灼熱感應立即停用。

5、飲食調(diào)護

宜食山藥、薏苡仁等健脾食材，搭配冬瓜、赤小豆利水滲濕。忌食海鮮、羊肉等發(fā)物，避免辛辣刺激?？蓪ⅫS芪、枸杞代茶飲，或服用阿膠糕滋陰養(yǎng)血。合并吞咽困難時應選擇流質飲食，少量多餐保證營養(yǎng)攝入。

中醫(yī)治療需堅持3-6個月方能顯效，期間應定期復查肌酶譜。急性期仍需配合糖皮質激素控制炎癥，切忌擅自停用西藥。保持適度關節(jié)活動但避免勞累，注意防曬防寒，穿著寬松棉質衣物減少皮膚摩擦。出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等急癥表現(xiàn)須立即急診處理。