小兒驚厥主要表現(xiàn)為意識(shí)喪失、四肢抽搐、雙眼凝視或上翻等癥狀，常見于熱性驚厥、癲癇、腦膜炎等疾病。

1、早期表現(xiàn)

小兒驚厥早期可能出現(xiàn)煩躁不安、肢體僵硬、面色發(fā)青等癥狀。部分患兒在發(fā)作前會(huì)有異?？摁[或行為改變。熱性驚厥患兒通常伴隨體溫快速升高，體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)容易誘發(fā)。家長(zhǎng)需注意觀察患兒體溫變化，及時(shí)采取物理降溫措施。

2、進(jìn)展期癥狀

驚厥發(fā)作時(shí)患兒突然意識(shí)喪失，全身或局部肌肉出現(xiàn)強(qiáng)直性或陣攣性抽搐。典型表現(xiàn)為四肢抽動(dòng)、牙關(guān)緊閉、口吐白沫。部分患兒會(huì)出現(xiàn)眼球上翻或斜視，呼吸可能暫時(shí)停止。發(fā)作持續(xù)時(shí)間多在1-5分鐘，家長(zhǎng)需保持患兒呼吸道通暢，防止咬傷舌頭。

3、發(fā)作后狀態(tài)

驚厥停止后患兒常進(jìn)入嗜睡狀態(tài)，可能出現(xiàn)短暫意識(shí)模糊、肢體無(wú)力。部分患兒會(huì)有頭痛、嘔吐等不適。熱性驚厥患兒體溫仍可能較高，需繼續(xù)監(jiān)測(cè)。若患兒長(zhǎng)時(shí)間不恢復(fù)意識(shí)或反復(fù)發(fā)作，家長(zhǎng)需立即就醫(yī)。

4、復(fù)雜型驚厥

部分驚厥發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過(guò)15分鐘，24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作，或表現(xiàn)為局部肢體抽搐。這類復(fù)雜型驚厥可能與癲癇、腦炎等疾病有關(guān)。患兒可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)異常體征，如肢體癱瘓、瞳孔不等大。需進(jìn)行腦電圖、頭顱影像學(xué)等檢查明確病因。

5、伴隨癥狀

不同病因引起的驚厥伴隨癥狀各異。熱性驚厥多伴有呼吸道或消化道感染癥狀。腦膜炎患兒可能出現(xiàn)頸強(qiáng)直、噴射性嘔吐。低血糖驚厥常伴有多汗、面色蒼白。癲癇患兒發(fā)作間期可能完全正常。家長(zhǎng)需詳細(xì)記錄發(fā)作特點(diǎn)和伴隨癥狀，為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小兒驚厥時(shí)應(yīng)保持冷靜，將患兒平臥頭偏向一側(cè)，清除口腔異物，松解衣領(lǐng)，記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)。驚厥停止后及時(shí)測(cè)量體溫，物理降溫可用溫水擦浴。避免強(qiáng)行按壓抽搐肢體或塞入物品到口中。首次發(fā)作、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)或反復(fù)發(fā)作需立即就醫(yī)。日常應(yīng)注意預(yù)防感染，保證充足睡眠，避免過(guò)度疲勞。有驚厥史的患兒發(fā)熱時(shí)需密切監(jiān)測(cè)體溫，及時(shí)使用退熱藥物。定期隨訪神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況，遵醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。