引起咳嗽與咳痰最常見(jiàn)的病因是上呼吸道感染和慢性支氣管炎?？人钥忍悼赡苡刹《净蚣?xì)菌感染、慢性氣道炎癥、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流、肺部疾病等因素引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

1、上呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染鼻腔、咽喉等部位時(shí)，黏膜充血水腫刺激氣道引發(fā)咳嗽，初期多為干咳，后期可伴白色黏痰。常見(jiàn)于普通感冒、流感，可能伴隨咽痛、鼻塞癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草口服溶液、鹽酸氨溴索片、連花清瘟膠囊等藥物緩解癥狀，同時(shí)需多飲水休息。

2、慢性支氣管炎

長(zhǎng)期吸煙或空氣污染導(dǎo)致支氣管黏膜慢性炎癥，表現(xiàn)為晨起咳嗽加重、咳白色泡沫痰或膿痰，寒冷季節(jié)易發(fā)作。可能與氣道高反應(yīng)性、黏液分泌增多有關(guān)。急性期需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗感染，配合乙酰半胱氨酸顆粒祛痰。

3、過(guò)敏反應(yīng)

花粉、塵螨等過(guò)敏原刺激氣道可引發(fā)陣發(fā)性刺激性咳嗽，多伴白色稀痰或咽癢，脫離過(guò)敏環(huán)境后癥狀減輕?？赡芘c嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)相關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片抗過(guò)敏，布地奈德鼻噴霧劑緩解鼻部癥狀。

4、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉或誤吸入氣管時(shí)，易引發(fā)夜間平臥后咳嗽，可能伴反酸、燒心。與食管下括約肌功能障礙有關(guān)。治療需使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，睡前3小時(shí)避免進(jìn)食。

5、肺部疾病

肺炎、肺結(jié)核等肺部感染性疾病常引發(fā)劇烈咳嗽伴黃綠色膿痰，可能伴隨發(fā)熱、胸痛。支氣管擴(kuò)張癥患者典型表現(xiàn)為大量膿痰，與氣道結(jié)構(gòu)破壞相關(guān)。需根據(jù)病原體選擇阿奇霉素分散片、異煙肼片等藥物，嚴(yán)重者需住院治療。

日常需保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸煙霧粉塵等刺激物。適量增加飲水有助于稀釋痰液，咳嗽期間建議選擇溫軟食物，避免辛辣刺激。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周、痰中帶血或出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查明確病因。慢性咳嗽患者應(yīng)戒煙并定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測(cè)。