動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是先天性心臟病嗎
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉屬于先天性心臟病。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是胎兒時(shí)期連接主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈的正常血管通道，在出生后未能如期閉合所致。這種心臟結(jié)構(gòu)異常在先天性心臟病中較為常見，通常由于胎兒期心血管系統(tǒng)發(fā)育過(guò)程中血管閉合機(jī)制出現(xiàn)障礙。早期可能無(wú)明顯癥狀，部分患兒僅表現(xiàn)為輕微活動(dòng)后氣促或體重增長(zhǎng)緩慢。隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染、喂養(yǎng)困難及生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。心臟聽診常能聞及連續(xù)性機(jī)械樣雜音，超聲心動(dòng)圖檢查能夠明確診斷。未經(jīng)治療的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可能導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓、心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。
確診動(dòng)脈導(dǎo)管未閉后應(yīng)根據(jù)導(dǎo)管粗細(xì)、分流大小及臨床癥狀采取相應(yīng)治療。細(xì)小導(dǎo)管且無(wú)癥狀者可定期隨訪觀察。中等以上導(dǎo)管或已出現(xiàn)臨床癥狀者，可采用介入封堵術(shù)治療，該方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。對(duì)于不適合介入治療的大型動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，需行外科手術(shù)結(jié)扎。治療后患者需要定期復(fù)查心臟超聲，評(píng)估心臟功能恢復(fù)情況。日常生活中應(yīng)注意預(yù)防呼吸道感染，保持適度活動(dòng)，保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)。
