鼻癌的晚期癥狀有哪些
鼻癌晚期癥狀主要有鼻塞加重、鼻腔出血、面部腫脹、視力障礙、頸部淋巴結(jié)腫大等。鼻癌通常由EB病毒感染、長期接觸致癌物質(zhì)、遺傳因素等原因引起，晚期可能伴隨遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
1、鼻塞加重
晚期鼻癌患者常出現(xiàn)持續(xù)性單側(cè)或雙側(cè)鼻塞，腫瘤阻塞鼻腔導(dǎo)致呼吸不暢，可能伴隨膿性分泌物。需通過鼻內(nèi)鏡或影像學(xué)檢查明確腫瘤范圍，治療以放療聯(lián)合化療為主，必要時(shí)行腫瘤切除手術(shù)。
2、鼻腔出血
腫瘤侵犯血管可引起反復(fù)鼻腔出血，出血量可能較大且難以自行停止。需緊急就醫(yī)進(jìn)行鼻腔填塞或電凝止血，同時(shí)需排除凝血功能障礙。晚期患者可能需輸注血小板或新鮮冰凍血漿。
3、面部腫脹
腫瘤向周圍浸潤可導(dǎo)致面部疼痛性腫脹，可能累及上頜竇、篩竇等結(jié)構(gòu)，出現(xiàn)眶周水腫或三叉神經(jīng)壓迫癥狀。需通過CT或MRI評估侵犯范圍，疼痛管理可使用鹽酸羥考酮緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。
4、視力障礙
腫瘤侵犯眶內(nèi)可導(dǎo)致眼球突出、復(fù)視或視力下降，嚴(yán)重者可能失明。需眼科會診評估視神經(jīng)損傷程度，緊急放療可緩解壓迫癥狀，必要時(shí)行眶內(nèi)容物剜除術(shù)。
5、頸部淋巴結(jié)腫大
約60%晚期患者出現(xiàn)同側(cè)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，表現(xiàn)為質(zhì)硬、固定的無痛性腫塊。需細(xì)針穿刺活檢明確病理，治療以頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)聯(lián)合術(shù)后放療為主，可配合順鉑注射液等化療藥物。
晚期鼻癌患者需保持鼻腔清潔，使用生理鹽水沖洗減少感染風(fēng)險(xiǎn)；進(jìn)食高蛋白流質(zhì)飲食如勻漿膳維持營養(yǎng)；避免用力擤鼻以防出血；定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測骨髓抑制情況。家屬應(yīng)協(xié)助患者進(jìn)行疼痛評分記錄，觀察有無新發(fā)神經(jīng)癥狀，出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸困難需立即就醫(yī)。心理支持方面可通過專業(yè)心理咨詢緩解焦慮抑郁情緒。
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