治療過敏紫癜的西藥物
治療過敏性紫癜的西藥主要有氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定片、潑尼松片和環(huán)磷酰胺片。過敏性紫癜是一種血管炎性疾病，需在醫(yī)生明確診斷后遵醫(yī)囑使用藥物，不可自行用藥。
一、氯雷他定片
氯雷他定片是一種抗組胺藥，適用于緩解過敏性紫癜伴隨的皮膚瘙癢等癥狀。該藥通過拮抗組胺H1受體，幫助減輕過敏反應。使用前需明確無相關禁忌證，用藥期間可能出現(xiàn)乏力、頭痛等不良反應，長期使用需在醫(yī)生指導下進行，避免與其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥物合用。
二、西替利嗪片
西替利嗪片同樣屬于抗組胺藥物，用于控制過敏性紫癜的過敏癥狀，如蕁麻疹和皮膚瘙癢。它能選擇性拮抗外周H1受體，起效相對較快。對西替利嗪或羥嗪過敏者禁用，腎功能不全者需調整劑量。常見不良反應包括嗜睡、口干，服藥期間應避免駕駛或操作精密儀器。
三、地氯雷他定片
地氯雷他定片是氯雷他定的活性代謝物，為非鎮(zhèn)靜性長效抗組胺藥，適用于成人及12歲以上兒童的過敏性紫癜相關癥狀。其抗過敏作用較強，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響較小。嚴重肝功能不全者慎用，使用過程中應注意觀察是否出現(xiàn)心悸、心動過速等不良反應。
四、潑尼松片
潑尼松片是一種糖皮質激素，適用于癥狀較重、累及關節(jié)、腎臟或胃腸道的過敏性紫癜患者。它具有強大的抗炎和免疫抑制作用，能有效控制血管炎癥。該藥須嚴格遵醫(yī)囑使用，長期或大劑量使用可能導致感染風險增加、骨質疏松、血糖升高等，不可突然停藥，需逐步減量。
五、環(huán)磷酰胺片
環(huán)磷酰胺片是一種免疫抑制劑，主要用于治療重癥過敏性紫癜，特別是伴有嚴重腎臟損害如紫癜性腎炎的患者。它通過抑制免疫細胞增殖發(fā)揮作用。該藥不良反應較多，包括骨髓抑制、出血性膀胱炎、增加感染和遠期腫瘤風險，必須在醫(yī)生嚴密監(jiān)測下使用，并定期復查血常規(guī)、肝腎功能。
過敏性紫癜的治療需個體化綜合管理，除藥物治療外，急性期應注意休息，減少活動，尤其避免劇烈運動以防止加重皮膚或內臟出血。飲食上建議選擇清淡、易消化的食物，急性期可考慮暫時避免可能引起過敏的常見食物，如海鮮、雞蛋等，待病情穩(wěn)定后再逐步嘗試。注意觀察皮膚紫癜的形態(tài)、分布及有無新發(fā)，同時關注有無腹痛、關節(jié)腫痛、血尿等表現(xiàn)，一旦出現(xiàn)需及時復診。病情穩(wěn)定后，也應在醫(yī)生指導下定期隨訪，監(jiān)測尿常規(guī)等指標，評估腎臟是否受累及恢復情況。
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