什么是事后緊急避孕
事后緊急避孕是指在無保護性行為或避孕措施失敗后,為預防意外妊娠而采取的緊急補救措施,主要有服用緊急避孕藥、放置含銅宮內節(jié)育器兩種方式。
一、緊急避孕藥
緊急避孕藥通過抑制或延遲排卵、干擾受精過程發(fā)揮作用。左炔諾孕酮片需在事后72小時內服用,越早效果越好。醋酸烏利司他片適用時間可延長至120小時。米非司酮片也具有抗孕激素作用。這類藥物可能導致惡心嘔吐或月經(jīng)周期改變,須嚴格遵循說明書使用。有血栓病史或嚴重肝腎功能不全者應咨詢醫(yī)生。
二、含銅宮內節(jié)育器
含銅宮內節(jié)育器通過銅離子干擾精子活力和受精卵著床實現(xiàn)避孕,適用于事后5天內放置。其避孕效率超過常規(guī)藥物,并可轉為長期避孕措施。操作需由專業(yè)醫(yī)生在無菌環(huán)境下進行,可能引起輕微腹痛或經(jīng)量增多。有盆腔炎風險或銅過敏史者不宜使用。術后需定期復查位置是否移位。
三、作用機制差異
藥物類主要通過調節(jié)激素水平阻斷排卵過程,其中左炔諾孕酮可抑制促黃體生成素峰值,醋酸烏利司他能阻斷孕激素受體。器械類則是通過物理化學雙重作用,銅離子使子宮內膜環(huán)境不利于胚胎植入,同時影響精子運動能力。兩類方法均不終止已著床的妊娠,與藥物流產有本質區(qū)別。
四、適用情形
包括避孕套破損滑脫、漏服常規(guī)避孕藥超過兩天、遭受性侵犯等意外狀況。對于排卵期前后性行為尤為必要,因此時妊娠概率顯著升高。哺乳期婦女應選擇單一孕激素制劑,避免影響乳汁分泌。重復使用可能導致月經(jīng)紊亂,一年內不建議超過三次。
五、注意事項
用藥后出現(xiàn)持續(xù)嘔吐需補服劑量,服用其他藥物需注意相互作用。置器后兩周內避免重體力勞動和盆浴。無論采用何種方式,下次月經(jīng)延遲一周應進行妊娠檢測。緊急避孕不能預防性傳播疾病,長期避孕建議采用復方口服避孕藥或皮下埋植等規(guī)范措施。
緊急避孕作為補救手段須謹慎使用,事后需觀察身體反應并及時記錄月經(jīng)周期變化。建立定期婦科檢查習慣,了解包括屏障避孕、激素避孕等不同方法的適用條件。保持科學避孕意識有助于維護生殖健康,若出現(xiàn)嚴重腹痛或異常出血應立即就醫(yī)評估。




