新生兒聽力不過關(guān)是不是就聽不見
新生兒聽力篩查未通過并不一定意味著完全聽不見。聽力篩查未通過可能與測(cè)試環(huán)境干擾、耳道胎脂殘留、中耳積液等暫時(shí)性因素有關(guān)，也可能是先天性聽力障礙的表現(xiàn)，需進(jìn)一步確診。
新生兒聽力篩查采用耳聲發(fā)射或自動(dòng)聽性腦干反應(yīng)技術(shù)，這兩種方法對(duì)輕微聲音傳導(dǎo)異常敏感。測(cè)試時(shí)若環(huán)境噪音較大、嬰兒哭鬧或耳道存在胎脂堵塞，可能導(dǎo)致假陽性結(jié)果。部分嬰兒因分娩時(shí)羊水進(jìn)入中耳腔形成積液，也會(huì)暫時(shí)影響測(cè)試結(jié)果，這種情況多在出生后1-2周自行緩解。
持續(xù)性聽力篩查未通過需警惕先天性感音神經(jīng)性耳聾，這類情況約占新生兒聽力障礙的三分之一。常見病因包括遺傳性耳聾基因突變、孕期巨細(xì)胞病毒感染、早產(chǎn)缺氧等。確診需在出生后3個(gè)月內(nèi)完成診斷性聽力學(xué)檢查，包括分頻聽覺腦干反應(yīng)測(cè)試和多頻穩(wěn)態(tài)誘發(fā)電位檢測(cè)，必要時(shí)需進(jìn)行影像學(xué)檢查排除內(nèi)耳畸形。
家長發(fā)現(xiàn)新生兒聽力篩查未通過時(shí)，應(yīng)保持冷靜并按醫(yī)囑完成復(fù)篩和診斷性檢查。哺乳時(shí)注意觀察嬰兒對(duì)母親聲音的反應(yīng)，避免用力搖晃嬰兒頭部。保持嬰兒耳部清潔干燥，不要自行掏挖耳道。確診聽力障礙的嬰兒應(yīng)在6月齡前完成助聽器驗(yàn)配或人工耳蝸植入評(píng)估，同時(shí)進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查聽力并監(jiān)測(cè)語言發(fā)育情況。
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