肺癌的介入治療是一種通過血管或自然腔道將導(dǎo)管等器械送達(dá)病灶部位進(jìn)行局部治療的方法，主要有血管介入治療、非血管介入治療、消融治療、放射性粒子植入、光動力治療等方式。

一、血管介入治療

血管介入治療通過股動脈穿刺將導(dǎo)管置入肺部腫瘤供血動脈，灌注化療藥物或栓塞劑。該方法可將高濃度藥物直接作用于腫瘤組織，減少全身副作用。常用化療藥物包括順鉑注射液、紫杉醇注射液、吉西他濱注射液等。治療需在數(shù)字減影血管造影設(shè)備引導(dǎo)下進(jìn)行，適用于無法手術(shù)的晚期肺癌患者。術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛等栓塞后綜合征，通常對癥處理后可緩解。

二、非血管介入治療

非血管介入治療主要經(jīng)氣管鏡或胸腔鏡實施，包括氣管支架置入、球囊擴(kuò)張等技術(shù)。對于腫瘤阻塞氣道導(dǎo)致呼吸困難的患者，可在狹窄段放置鎳鈦合金自膨式支架維持通氣。該操作需在硬質(zhì)支氣管鏡下進(jìn)行，同時可對腫瘤組織進(jìn)行冷凍或激光消融。術(shù)后需定期復(fù)查支氣管鏡觀察支架通暢情況，注意預(yù)防肉芽組織增生和支架移位等并發(fā)癥。

三、消融治療

消融治療是在CT或超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺腫瘤組織，通過射頻、微波等物理方式使病灶壞死。射頻消融利用高頻電流產(chǎn)生熱能，使腫瘤細(xì)胞蛋白質(zhì)變性凝固。該方法對周圍正常組織損傷小，特別適用于直徑3厘米以下的周圍型肺癌。術(shù)后需定期隨訪增強(qiáng)CT評估消融效果，常見并發(fā)癥包括氣胸、血胸等穿刺相關(guān)風(fēng)險。

四、放射性粒子植入

放射性粒子植入又稱近距離放療，通過穿刺針將碘125等放射性粒子精準(zhǔn)植入腫瘤內(nèi)部。粒子持續(xù)釋放低劑量γ射線破壞腫瘤DNA結(jié)構(gòu)，對周圍正常組織輻射劑量較小。該技術(shù)需通過治療計劃系統(tǒng)預(yù)先規(guī)劃粒子分布，確保輻射劑量覆蓋整個靶區(qū)。適用于早期不能耐受手術(shù)的肺癌患者，需注意防護(hù)射線對操作人員的影響。

五、光動力治療

光動力治療先靜脈注射光敏劑如血卟啉衍生物，待其在腫瘤組織富集后經(jīng)支氣管鏡導(dǎo)入激光光纖照射。光敏劑在特定波長激光激活下產(chǎn)生單態(tài)氧，選擇性破壞腫瘤細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)。該方法對早期中央型肺癌效果顯著，治療后可出現(xiàn)光過敏反應(yīng)，需避光防護(hù)1-2個月。術(shù)后需定期通過自體熒光支氣管鏡復(fù)查評估治療效果。

肺癌介入治療后應(yīng)保持均衡飲食，適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、禽肉和豆制品，多吃新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等適度運動，避免劇烈活動。嚴(yán)格戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境，注意居住空間通風(fēng)換氣。定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物，出現(xiàn)咯血、胸痛加重等情況及時就診。保持良好心態(tài)，保證充足睡眠，可通過聽音樂、閱讀等方式緩解焦慮情緒。