孕婦做小排畸檢查什么
孕婦做小排畸檢查主要評估胎兒生長發(fā)育情況、排除結(jié)構(gòu)畸形及監(jiān)測胎盤功能。小排畸檢查通常在妊娠28-32周進行，主要包括胎兒超聲檢查、胎心監(jiān)護、胎盤位置評估等項目。
1、胎兒超聲檢查
通過超聲成像觀察胎兒各器官結(jié)構(gòu)發(fā)育情況，重點排查腦室、心臟、脊柱、四肢等部位是否存在先天性畸形。超聲可測量胎兒雙頂徑、股骨長等指標(biāo)評估生長速度，同時檢測羊水量是否正常。對于妊娠期高血壓或糖尿病孕婦，超聲還能發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)生長受限的早期跡象。
2、胎心監(jiān)護
采用胎心監(jiān)護儀記錄胎兒心率變化曲線，評估胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育及宮內(nèi)缺氧風(fēng)險。正常胎心率基線為110-160次/分，出現(xiàn)變異減速或晚期減速可能提示胎盤功能不良。對于高危妊娠孕婦，需增加監(jiān)護頻次以早期發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫。
3、胎盤位置評估
明確胎盤附著位置及成熟度分級，排除前置胎盤等異常情況。超聲檢查可測量胎盤下緣與宮頸內(nèi)口距離，判斷是否存在胎盤低置狀態(tài)。同時評估胎盤鈣化程度，胎盤過早老化可能影響胎兒營養(yǎng)供給。
4、臍血流檢測
通過多普勒超聲測量臍動脈收縮期與舒張期血流速度比值，反映胎盤血管阻力。S/D比值異常增高提示胎兒-胎盤循環(huán)障礙，可能伴隨胎兒生長遲緩。對于雙胎妊娠或合并妊娠期疾病的孕婦，該項檢測尤為重要。
5、母體指標(biāo)監(jiān)測
包括孕婦血壓、體重增長、尿蛋白等常規(guī)檢測，篩查妊娠期高血壓疾病。結(jié)合宮高腹圍測量評估胎兒大小與孕周相符程度。對于糖耐量異常孕婦需復(fù)查血糖水平，預(yù)防巨大兒發(fā)生。
建議孕婦提前預(yù)約檢查時間，穿著寬松衣物便于超聲操作。檢查前無須空腹但需適度充盈膀胱，攜帶既往產(chǎn)檢報告供醫(yī)生對比參考。日常注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，避免長時間仰臥位休息。若檢查發(fā)現(xiàn)胎兒臍帶繞頸或羊水偏少等情況，應(yīng)遵醫(yī)囑增加胎動監(jiān)測頻次，出現(xiàn)胎動異常減少需立即就醫(yī)。
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