恥骨骨折的注意事項(xiàng)
恥骨骨折后需嚴(yán)格臥床制動(dòng)4-6周，避免下肢負(fù)重及劇烈活動(dòng)，同時(shí)注意預(yù)防便秘、壓瘡等并發(fā)癥。
恥骨骨折急性期應(yīng)絕對(duì)臥床，使用骨盆帶固定減少骨折端移位風(fēng)險(xiǎn)。臥床期間需保持髖關(guān)節(jié)微屈位，雙下肢間放置軟枕避免內(nèi)旋?？祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行非負(fù)重訓(xùn)練，如踝泵運(yùn)動(dòng)、股四頭肌等長收縮，6周后根據(jù)復(fù)查結(jié)果決定是否開始部分負(fù)重。日常需監(jiān)測(cè)下肢腫脹、疼痛變化，出現(xiàn)異常皮膚溫度升高或麻木需及時(shí)就醫(yī)。飲食上增加高鈣食物如牛奶、豆腐，配合維生素D促進(jìn)骨愈合，每日飲水量保持1500毫升以上。
合并尿道損傷時(shí)需留置導(dǎo)尿管，定期消毒會(huì)陰部防止感染。長期臥床者每2小時(shí)翻身一次，骨突處墊氣墊圈，每日進(jìn)行肺部深呼吸訓(xùn)練預(yù)防墜積性肺炎。疼痛管理可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等藥物，禁止自行按摩或熱敷骨折部位。如出現(xiàn)發(fā)熱、排尿困難等需警惕骨髓炎或泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥，應(yīng)立即進(jìn)行血常規(guī)及影像學(xué)檢查。
康復(fù)期間建議使用助行器輔助移動(dòng)，6個(gè)月內(nèi)避免騎跨動(dòng)作及劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況。飲食可增加鮭魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸食物減輕炎癥反應(yīng)，睡眠時(shí)保持仰臥位并在膝下墊枕。心理上需接受3-6個(gè)月的恢復(fù)周期，家屬應(yīng)協(xié)助完成下肢肌肉按摩預(yù)防萎縮，出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或步態(tài)異常需及時(shí)復(fù)診評(píng)估愈合進(jìn)度。
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