乳房結(jié)節(jié)是怎么回事怎么辦
乳房結(jié)節(jié)可能由乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺癌等原因引起，可通過生活調(diào)理、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。乳房結(jié)節(jié)通常表現(xiàn)為乳房腫塊、疼痛、乳頭溢液等癥狀，需結(jié)合影像學(xué)檢查明確性質(zhì)。
1、乳腺增生
乳腺增生可能與內(nèi)分泌紊亂、精神壓力等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為周期性乳房脹痛、結(jié)節(jié)感。生理性增生可通過調(diào)整作息、減少咖啡因攝入緩解，病理性增生需遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)節(jié)激素水平。伴隨乳頭溢液時(shí)需排除其他病變。
2、乳腺纖維腺瘤
乳腺纖維腺瘤多與雌激素水平過高有關(guān)，表現(xiàn)為邊界清晰的圓形腫塊，活動(dòng)度好。直徑小于2厘米的腫瘤可定期觀察，增長(zhǎng)迅速或直徑超過3厘米時(shí)建議行微創(chuàng)旋切術(shù)或開放切除術(shù)。妊娠前發(fā)現(xiàn)的纖維腺瘤可能因激素變化增大，需密切隨訪。
3、乳腺炎
乳腺炎常見于哺乳期，可能與乳汁淤積、細(xì)菌感染有關(guān)，表現(xiàn)為紅腫熱痛等炎癥反應(yīng)。早期可通過排空乳汁、冷敷緩解，化膿性乳腺炎需用注射用頭孢呋辛鈉、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，形成膿腫時(shí)需切開引流。非哺乳期乳腺炎需與乳腺癌鑒別。
4、乳腺囊腫
乳腺囊腫多為良性液體囊腔，與導(dǎo)管阻塞或激素波動(dòng)相關(guān)，超聲檢查可明確診斷。小囊腫無(wú)須處理，體積較大引起不適時(shí)可穿刺抽液，反復(fù)發(fā)作的囊腫可注射硬化劑。絕經(jīng)后新發(fā)囊腫需警惕惡性可能。
5、乳腺癌
乳腺癌可能與遺傳基因突變、長(zhǎng)期雌激素暴露有關(guān)，表現(xiàn)為無(wú)痛性硬塊、皮膚橘皮樣改變。需通過穿刺活檢確診，根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、全乳切除術(shù)，配合紫杉醇注射液、曲妥珠單抗注射液等靶向藥物或放療。早期發(fā)現(xiàn)五年生存率較高。
發(fā)現(xiàn)乳房結(jié)節(jié)后應(yīng)避免擠壓按摩，每月月經(jīng)結(jié)束后自查乳房變化，選擇無(wú)鋼圈透氣文胸減少壓迫。飲食宜清淡，限制蜂王漿等含雌激素食物，適量補(bǔ)充維生素E。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶篩查，伴有家族史者需提前至35歲開始檢查。若結(jié)節(jié)短期內(nèi)增大、質(zhì)地變硬或出現(xiàn)乳頭凹陷，須立即就診。
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