小孩子蛀牙了怎么辦
小孩子蛀牙可通過(guò)窩溝封閉、氟化物治療、樹(shù)脂充填、根管治療、拔牙等方式治療。蛀牙通常由口腔衛(wèi)生不良、飲食不當(dāng)、牙齒發(fā)育缺陷、細(xì)菌感染、遺傳等因素引起。
1、窩溝封閉
窩溝封閉適用于乳磨牙或恒磨牙的早期齲壞，通過(guò)封閉牙齒表面的窩溝裂隙防止細(xì)菌滋生。操作時(shí)需清潔牙面后涂抹封閉劑，無(wú)痛且快速。治療后需定期檢查封閉劑是否脫落，建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次。若孩子配合度差，可選擇束縛下操作。
2、氟化物治療
氟化物能促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化，適用于淺表齲或齲易感兒童。常用氟化泡沫或氟保護(hù)漆局部涂抹，每年進(jìn)行2-4次。治療前后1小時(shí)內(nèi)禁食禁飲。氟過(guò)量可能導(dǎo)致氟斑牙，家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制使用頻率。
3、樹(shù)脂充填
對(duì)于已形成齲洞的情況，需去除腐質(zhì)后用復(fù)合樹(shù)脂充填。乳牙常用玻璃離子水門汀，恒牙優(yōu)選光固化樹(shù)脂。治療需配合橡皮障隔濕，單顆牙耗時(shí)20-40分鐘。術(shù)后2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食硬物，樹(shù)脂完全固化需24小時(shí)。
4、根管治療
當(dāng)齲壞波及牙髓時(shí)需行乳牙根管治療，清除感染組織后填充可吸收糊劑。治療分2-3次完成，期間需臨時(shí)封藥。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微脹痛，家長(zhǎng)可給孩子服用布洛芬混懸液緩解。乳牙根管治療能保留患牙至正常替換期。
5、拔牙
嚴(yán)重齲壞無(wú)法保留的乳牙需提前拔除，防止影響恒牙胚。拔牙后咬棉球30分鐘止血，24小時(shí)內(nèi)禁漱口。缺牙間隙較大時(shí)需佩戴間隙保持器。家長(zhǎng)需關(guān)注恒牙萌出時(shí)間，定期拍攝牙片監(jiān)測(cè)牙胚發(fā)育情況。
家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子建立每日兩次巴氏刷牙的習(xí)慣，使用含氟牙膏但控制豌豆大小用量。限制高糖飲食攝入頻率，餐后及時(shí)漱口。每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)涂氟和口腔檢查，發(fā)現(xiàn)早期齲壞及時(shí)干預(yù)。對(duì)于抗拒治療的孩子，可通過(guò)牙科行為管理或全麻下一次性治療解決多顆齲齒問(wèn)題。乳牙健康直接影響恒牙發(fā)育，須重視乳牙齲病的系統(tǒng)防治。
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