男士備孕前檢查必查項(xiàng)目主要有精液常規(guī)檢查、性激素六項(xiàng)檢查、傳染病篩查、泌尿生殖系統(tǒng)檢查、遺傳病篩查等。建議提前3-6個(gè)月進(jìn)行相關(guān)檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)干預(yù)。

1、精液常規(guī)檢查

精液常規(guī)檢查是評(píng)估男性生育能力的核心項(xiàng)目，通過(guò)分析精液量、液化時(shí)間、精子濃度、活力及形態(tài)等指標(biāo)，判斷是否存在少精癥、弱精癥或畸形精子癥等問(wèn)題。檢查前需禁欲2-7天，采集方式為手淫取精。若結(jié)果異?？赡芴崾旧诚到y(tǒng)感染、精索靜脈曲張或內(nèi)分泌失調(diào)，需進(jìn)一步做陰囊超聲或激素檢測(cè)。

2、性激素六項(xiàng)檢查

性激素六項(xiàng)包括睪酮、促卵泡激素、黃體生成素等，通過(guò)靜脈采血檢測(cè)激素水平。激素失衡可能導(dǎo)致生精障礙或性功能障礙，常見(jiàn)于垂體病變、睪丸功能減退等疾病。檢查需在上午8-10時(shí)空腹進(jìn)行，避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果。異常者需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷是否為原發(fā)性或繼發(fā)性性腺功能減退。

3、傳染病篩查

包括乙肝五項(xiàng)、梅毒螺旋體抗體、HIV抗體等血液檢測(cè)。傳染病可能通過(guò)性接觸或垂直傳播影響配偶及胎兒健康，如乙肝病毒可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)感染。若發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性感染需推遲備孕，乙肝病毒攜帶者應(yīng)評(píng)估病毒載量，必要時(shí)進(jìn)行抗病毒治療以降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。

4、泌尿生殖系統(tǒng)檢查

通過(guò)體格檢查、陰囊超聲等手段排查精索靜脈曲張、附睪炎、前列腺炎等疾病。精索靜脈曲張是男性不育的常見(jiàn)可逆因素，超聲可明確靜脈反流程度。慢性前列腺炎可能改變精液成分，影響精子活力。存在器質(zhì)性病變時(shí)需根據(jù)病情選擇藥物或手術(shù)治療。

5、遺傳病篩查

針對(duì)地中海貧血、染色體異常等遺傳病進(jìn)行基因檢測(cè)，尤其是有家族史或配偶為攜帶者時(shí)。常見(jiàn)檢查包括地中海貧血基因分型、Y染色體微缺失檢測(cè)、染色體核型分析等。若發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重遺傳病風(fēng)險(xiǎn)，需咨詢(xún)遺傳學(xué)專(zhuān)家評(píng)估后代患病概率，必要時(shí)考慮第三代試管嬰兒技術(shù)。

備孕期間男性應(yīng)保持健康生活方式，每日補(bǔ)充含鋅、硒的復(fù)合維生素，避免高溫環(huán)境及緊身褲。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑，每周3-5次，每次30分鐘以上。嚴(yán)格戒煙戒酒，減少外賣(mài)及加工食品攝入。壓力過(guò)大可能影響激素分泌，可通過(guò)冥想、音樂(lè)等方式調(diào)節(jié)情緒。建議配偶共同參與孕前咨詢(xún)，雙方同步調(diào)整身體狀態(tài)。