癲癇到底是怎么回事

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癲癇可能是由遺傳因素、腦部損傷、腦血管疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腦腫瘤等原因引起的，可通過(guò)抗癲癇藥物、手術(shù)治療、神經(jīng)調(diào)控治療、生酮飲食、迷走神經(jīng)刺激術(shù)等方式治療。

1、遺傳因素

部分癲癇患者具有家族遺傳傾向，可能與離子通道基因突變或神經(jīng)元異常放電相關(guān)。這類患者通常表現(xiàn)為突發(fā)意識(shí)喪失、肢體抽搐等癥狀。治療需長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪分散片等，并定期監(jiān)測(cè)腦電圖變化。

2、腦部損傷

顱腦外傷、產(chǎn)傷或缺氧性腦病可能導(dǎo)致腦組織結(jié)構(gòu)性損傷，誘發(fā)異常放電。患者可能出現(xiàn)局部肢體抽搐或全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作。急性期需控制腦水腫，后期可選用卡馬西平片、奧卡西平片等藥物治療，嚴(yán)重者需評(píng)估手術(shù)指征。

3、腦血管疾病

腦梗死、腦出血后遺留的病灶可能成為致癇灶，多見(jiàn)于中老年患者。典型癥狀包括突發(fā)面部抽搐或單側(cè)肢體痙攣。除基礎(chǔ)疾病治療外，可聯(lián)合使用苯妥英鈉片、加巴噴丁膠囊等抗癲癇藥物，必要時(shí)行病灶切除術(shù)。

4、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

腦炎、腦膜炎等感染性疾病可引起腦實(shí)質(zhì)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致神經(jīng)元異常興奮?；颊叱０橛邪l(fā)熱、頭痛后出現(xiàn)癲癇發(fā)作。治療需針對(duì)病原體使用抗病毒或抗生素，同時(shí)輔助地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液等控制急性發(fā)作。

5、腦腫瘤

膠質(zhì)瘤、腦膜瘤等占位性病變通過(guò)壓迫或浸潤(rùn)腦組織誘發(fā)癲癇，多表現(xiàn)為局灶性發(fā)作伴進(jìn)行性神經(jīng)功能缺損。需通過(guò)手術(shù)切除腫瘤，術(shù)后配合托吡酯片、唑尼沙胺膠囊等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)，必要時(shí)進(jìn)行放療或化療。

癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜、飲酒、閃光刺激等誘發(fā)因素。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)增加富含鎂元素的食物如堅(jiān)果、綠葉蔬菜。發(fā)作期間需防止舌咬傷和跌倒，記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)與表現(xiàn)供醫(yī)生參考。建議每3-6個(gè)月復(fù)查腦電圖和血藥濃度，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救措施，隨身攜帶注明病情的醫(yī)療卡片。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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