痛風(fēng)的疼痛分為幾級(jí)
痛風(fēng)的疼痛通常分為4級(jí),從輕度不適到劇烈疼痛不等。痛風(fēng)發(fā)作時(shí)的疼痛程度與尿酸結(jié)晶沉積量、炎癥反應(yīng)強(qiáng)度以及個(gè)體耐受力有關(guān)。
一級(jí)疼痛表現(xiàn)為關(guān)節(jié)輕微酸脹或隱痛,可能僅影響日?;顒?dòng)的靈活性,患者常誤以為是疲勞或輕微扭傷。此時(shí)關(guān)節(jié)外觀多無(wú)紅腫,但觸摸可能有輕微發(fā)熱感。二級(jí)疼痛為持續(xù)性鈍痛,關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限,伴隨局部皮膚發(fā)紅和溫度升高,靜息時(shí)疼痛減輕但無(wú)法完全消失。三級(jí)疼痛呈間歇性銳痛,發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)腫脹顯著,皮膚緊繃發(fā)亮,輕微觸碰或震動(dòng)即可誘發(fā)劇烈疼痛,常需保持固定姿勢(shì)緩解。四級(jí)疼痛為持續(xù)性刀割樣劇痛,關(guān)節(jié)極度腫脹變形,可能伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,患者往往無(wú)法忍受任何輕微觸碰甚至床單摩擦。
痛風(fēng)疼痛分級(jí)有助于評(píng)估病情嚴(yán)重程度和指導(dǎo)治療。無(wú)論處于哪一級(jí)疼痛,均需限制高嘌呤食物攝入,每日飲水2000-3000毫升促進(jìn)尿酸排泄。急性期應(yīng)抬高患肢減少關(guān)節(jié)負(fù)重,避免穿著過(guò)緊鞋襪。慢性痛風(fēng)患者需定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,肥胖者應(yīng)逐步減重,但避免快速減肥誘發(fā)急性發(fā)作。關(guān)節(jié)疼痛完全緩解后仍需規(guī)范降尿酸治療,防止反復(fù)發(fā)作造成關(guān)節(jié)永久性損傷。
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