早上起來(lái)口腔有血可能由牙齦炎、口腔潰瘍、牙周炎、外傷或血液系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過(guò)口腔清潔、藥物治療、牙周治療等方式改善。

1、牙齦炎

牙齦炎是牙齦組織的炎癥，通常由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致。患者可能表現(xiàn)為刷牙時(shí)出血、牙齦紅腫，嚴(yán)重時(shí)晨起可見(jiàn)口腔血跡。治療需加強(qiáng)口腔清潔，使用復(fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌，配合齦上潔治術(shù)清除牙結(jié)石。日常建議選用軟毛牙刷，避免用力橫刷。

2、口腔潰瘍

口腔黏膜破損形成的潰瘍面可能因夜間摩擦出血，常見(jiàn)于維生素缺乏或免疫力低下人群。潰瘍周?chē)梢?jiàn)充血環(huán)，觸碰疼痛明顯?？删植客磕ù姿岬厝姿煽谇毁N片減輕炎癥，補(bǔ)充維生素B2片促進(jìn)黏膜修復(fù)。避免進(jìn)食過(guò)硬、過(guò)燙食物刺激創(chuàng)面。

3、牙周炎

牙周組織深層感染會(huì)導(dǎo)致牙齦萎縮、牙周袋形成，晨起時(shí)可能發(fā)現(xiàn)枕邊血跡或唾液帶血。伴有牙齒松動(dòng)、口臭等癥狀。需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療如齦下刮治，必要時(shí)使用甲硝唑芬布芬膠囊控制感染。長(zhǎng)期維護(hù)需定期進(jìn)行牙周檢查。

4、口腔外傷

夜間無(wú)意識(shí)咬傷口腔黏膜或舌體可能導(dǎo)致出血，常見(jiàn)于磨牙癥患者或佩戴不合適義齒者。創(chuàng)面多呈不規(guī)則撕裂狀，可噴涂重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。建議睡眠時(shí)佩戴咬合墊，調(diào)整義齒邊緣銳利處。

5、血液系統(tǒng)疾病

血小板減少或凝血功能障礙患者可能出現(xiàn)自發(fā)性牙齦出血，常伴有皮膚瘀斑、鼻衄等癥狀。需完善血常規(guī)檢查明確診斷，治療原發(fā)病如使用環(huán)孢素軟膠囊調(diào)節(jié)免疫。避免服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。

保持早晚正確刷牙、使用牙線清潔牙縫能預(yù)防多數(shù)口腔出血。建議每年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)持續(xù)出血或伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鐵質(zhì)，避免過(guò)硬食物造成機(jī)械損傷。吸煙者需戒煙以減少對(duì)口腔黏膜的刺激。