懷孕45天孕囊在卵巢怎么辦
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懷孕45天孕囊在卵巢通常提示卵巢妊娠，屬于異位妊娠的一種，需立即就醫(yī)處理。卵巢妊娠可能由輸卵管功能異常、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位等因素引起，臨床表現(xiàn)為停經(jīng)后腹痛、陰道流血等癥狀。
卵巢妊娠是指受精卵在卵巢內(nèi)著床發(fā)育，由于卵巢組織薄弱且血供豐富，隨著孕囊增大容易發(fā)生破裂出血。早期可能僅有輕微下腹隱痛或少量陰道出血，易被誤認為先兆流產(chǎn)。若未及時干預(yù)，孕囊生長會導致卵巢組織撕裂，引發(fā)劇烈腹痛、腹腔內(nèi)大出血甚至休克。診斷主要依靠超聲檢查，可見卵巢內(nèi)孕囊結(jié)構(gòu)而無宮內(nèi)妊娠證據(jù)，血清人絨毛膜促性腺激素水平上升緩慢。
治療需根據(jù)病情選擇藥物或手術(shù)。對于孕囊較小且未破裂者，可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤注射液抑制滋養(yǎng)細胞生長，促使孕囊萎縮吸收。若已發(fā)生破裂或出血量多，需緊急行腹腔鏡手術(shù)清除妊娠組織并止血，必要時切除部分卵巢。術(shù)后需監(jiān)測血HCG至正常范圍，避免持續(xù)性異位妊娠。
確診卵巢妊娠后應(yīng)絕對臥床休息，避免劇烈活動加重出血風險。飲食宜清淡易消化，適量補充鐵劑預(yù)防貧血，禁止性生活及盆浴。術(shù)后1個月內(nèi)定期復(fù)查超聲和HCG，觀察卵巢恢復(fù)情況。再次備孕前建議進行輸卵管造影評估生殖系統(tǒng)功能，積極治療盆腔炎癥等基礎(chǔ)疾病，降低再次異位妊娠概率。若出現(xiàn)頭暈、冷汗等失血癥狀需即刻返院救治。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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