快絕經(jīng)時(shí)突然出現(xiàn)痛經(jīng)可能與激素波動(dòng)、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病或卵巢囊腫等因素有關(guān)。可通過(guò)熱敷、藥物止痛、激素治療、手術(shù)干預(yù)及中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。

1、激素波動(dòng)

圍絕經(jīng)期雌激素水平下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，引發(fā)痙攣性疼痛。建議使用熱水袋熱敷下腹部，每日飲用姜茶幫助緩解癥狀。若疼痛持續(xù)，可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠?/p>

2、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織在卵巢或盆腔持續(xù)生長(zhǎng)，月經(jīng)期出血刺激腹膜引發(fā)劇痛?？赡馨殡S性交痛、排便疼痛。確診需腹腔鏡檢查，治療可選用地諾孕素片或注射用亮丙瑞林微球，嚴(yán)重者需病灶切除術(shù)。

3、子宮腺肌病

子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層導(dǎo)致子宮均勻增大，表現(xiàn)為經(jīng)量增多伴進(jìn)行性痛經(jīng)。超聲檢查可見(jiàn)肌層蜂窩狀改變，輕癥可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，重癥需子宮全切術(shù)。

4、盆腔炎性疾病

既往感染導(dǎo)致的輸卵管粘連可能在圍絕經(jīng)期加重，引發(fā)下腹墜痛伴發(fā)熱。需檢測(cè)衣原體抗體，急性期靜脈注射頭孢曲松鈉，慢性疼痛可配合盆底磁療。

5、卵巢囊腫

功能性囊腫在激素變化時(shí)易發(fā)生扭轉(zhuǎn)或破裂，突發(fā)銳痛伴惡心嘔吐。超聲顯示囊腫直徑超過(guò)5厘米時(shí)，建議腹腔鏡下囊腫剝除術(shù)，術(shù)后服用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)周期。

圍絕經(jīng)期女性需保持適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽或游泳，每周3次以上幫助改善盆腔血液循環(huán)；飲食增加深海魚、亞麻籽等富含歐米伽3食物，減少紅肉攝入；每日記錄疼痛程度與持續(xù)時(shí)間，就診時(shí)提供詳細(xì)月經(jīng)史；避免盆浴與過(guò)度勞累，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣；定期婦科檢查包括超聲與HPV篩查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。