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肛門脹痛是什么原因引起的

肛腸科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞： #肛門

肛門脹痛可能由痔瘡、肛裂、肛周膿腫、直腸脫垂、肛門直腸神經(jīng)官能癥等原因引起，通常表現(xiàn)為排便疼痛、局部腫脹、異物感等癥狀。肛門脹痛可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、痔瘡

痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊，可能與久坐、便秘、妊娠等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便后出血、肛門墜脹感?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

2、肛裂

肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍，可能與大便干硬、排便用力過度有關(guān)，典型癥狀為排便時(shí)刀割樣疼痛伴少量鮮血?？蛇x用硝酸甘油軟膏外涂促進(jìn)愈合，配合高錳酸鉀溶液坐浴，陳舊性肛裂需行肛裂切除術(shù)。

3、肛周膿腫

肛周膿腫是肛腺感染引發(fā)的化膿性疾病，常伴隨發(fā)熱、肛門跳痛等癥狀，觸摸可有波動(dòng)感。需及時(shí)切開引流，術(shù)后配合頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療，避免發(fā)展為肛瘺。

4、直腸脫垂

直腸脫垂指直腸壁部分或全層下移脫出肛門外，多見于老年人和產(chǎn)后女性，表現(xiàn)為肛門墜脹、排便不盡感。輕度可使用補(bǔ)中益氣丸改善，重度需行Altemeier手術(shù)或Delorme手術(shù)修復(fù)盆底。

5、肛門直腸神經(jīng)官能癥

該病與精神心理因素相關(guān)，檢查無器質(zhì)性病變，但患者持續(xù)感到肛門脹痛、灼熱感。建議通過心理疏導(dǎo)緩解焦慮，必要時(shí)短期服用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

日常需保持肛門清潔干燥，每日溫水坐浴10-15分鐘。飲食上增加芹菜、火龍果等富含膳食纖維的食物，避免辛辣刺激飲食。避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)至肛腸外科就診。

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