新生兒腦癱病飲食

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新生兒腦癱患者飲食需根據(jù)吞咽功能、營養(yǎng)狀況個體化調(diào)整，優(yōu)先選擇易消化、高營養(yǎng)密度的食物，必要時采用管飼喂養(yǎng)。腦癱患兒常存在咀嚼吞咽障礙、胃腸功能紊亂等問題，飲食管理需在康復(fù)醫(yī)師和營養(yǎng)師指導(dǎo)下進行。

一、母乳或配方奶

6月齡內(nèi)患兒應(yīng)堅持母乳喂養(yǎng)，母乳含免疫球蛋白和生長因子有助于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。吞咽困難者可添加母乳增稠劑或改用防嗆奶瓶。無法母乳喂養(yǎng)時選擇早產(chǎn)兒/低出生體重兒專用配方奶，這類奶粉含有中鏈甘油三酯和乳清蛋白更易吸收。喂養(yǎng)時保持45度半臥位，每餐控制在20-30毫升，間隔2-3小時。

二、泥糊狀輔食

添加輔食階段需將食物處理成細膩糊狀，首選強化鐵米粉混合母乳或配方奶。逐步引入南瓜泥、胡蘿卜泥等低敏蔬菜，以及蘋果泥、香蕉泥等低酸水果。使用勺喂時選擇小號硅膠軟勺，喂食速度控制在每勺3-5秒?？商砑雍颂矣汀喡樽延偷雀缓?亞麻酸的食物促進腦發(fā)育。

三、高蛋白食物

1歲以上患兒可嘗試蒸蛋羹、豆腐泥等軟質(zhì)蛋白食物，蛋白質(zhì)攝入量需達到每公斤體重2-2.5克。肉類應(yīng)選用里脊肉制成肉糜，魚類選擇鱈魚、三文魚等低刺品種。嚴(yán)重咀嚼障礙者可補充乳清蛋白粉，選擇無乳糖配方避免腹脹。每餐搭配維生素C豐富的果蔬泥促進鐵吸收。

四、特殊醫(yī)學(xué)配方食品

對于嚴(yán)重營養(yǎng)不良患兒，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用整蛋白型或短肽型全營養(yǎng)配方粉。合并胃食管反流可選擇抗反流配方，含刺槐豆膠等增稠劑。癲癇患兒需采用生酮飲食時，應(yīng)使用專用生酮配方粉，嚴(yán)格監(jiān)控血酮水平。所有特殊配方使用前需進行吞咽功能評估。

五、進食輔助措施

采用防滑吸盤碗和彎角勺幫助自主進食，頸部控制差者使用帶頭托的專用餐椅。流涎嚴(yán)重者可餐前20分鐘服用格隆溴銨口服溶液減少唾液分泌。餐后保持直立位30分鐘預(yù)防誤吸，定期進行口腔感覺刺激訓(xùn)練。每周監(jiān)測體重、身高增長曲線，及時調(diào)整營養(yǎng)方案。

腦癱患兒飲食需注意保持食物溫度在40℃以下避免燙傷，每日分6-8次少量多餐喂養(yǎng)。避免堅硬、粘性及顆粒狀食物，所有新引入食物需從5克開始逐步加量。定期進行營養(yǎng)風(fēng)險評估，合并嚴(yán)重胃食管反流或反復(fù)肺炎者需考慮胃造瘺手術(shù)。家長應(yīng)接受專業(yè)喂養(yǎng)訓(xùn)練，掌握海姆立克急救法等應(yīng)急處理技能，同時配合吞咽造影、表面肌電圖等檢查評估吞咽功能變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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