頸椎突出壓迫神經(jīng)的治療方法
頸椎突出壓迫神經(jīng)可通過臥床休息、頸椎牽引、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。頸椎突出壓迫神經(jīng)可能與長(zhǎng)期低頭、頸部外傷、椎間盤退變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸部疼痛、上肢麻木等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床休息1-2周，選擇硬度適中的床墊，枕頭高度以維持頸椎正常生理曲度為宜。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或保持固定姿勢(shì)，可配合頸部熱敷緩解肌肉痙攣。日常建議使用頸托短期固定，但每日佩戴時(shí)間不超過4小時(shí)。
2、頸椎牽引
需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，采用坐位或臥位牽引，重量從3-5公斤開始逐步增加，每次20-30分鐘。牽引可增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫，但嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、椎管狹窄患者禁用。治療期間出現(xiàn)頭暈、疼痛加重需立即停止。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，塞來昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。神經(jīng)根水腫明顯時(shí)可能短期靜脈注射甘露醇注射液，疼痛劇烈者可聯(lián)合使用洛芬待因緩釋片。所有藥物均需排除禁忌證后規(guī)范使用。
4、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，脈沖射頻治療能靶向阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)。配合超聲波藥物透入治療可促進(jìn)炎癥吸收，體外沖擊波治療對(duì)軟組織粘連有松解作用。每種療法需按療程進(jìn)行，治療間隔期間注意觀察皮膚反應(yīng)。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個(gè)月保守治療無效或出現(xiàn)肌力持續(xù)下降時(shí)，可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托8-12周，逐步進(jìn)行頸部肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)適用于單純側(cè)方突出病例，具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快的特點(diǎn)。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品，每40分鐘活動(dòng)頸部，進(jìn)行米字操等舒緩運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)選擇符合頸椎曲線的記憶枕，注意頸部保暖避免受涼。飲食多補(bǔ)充富含維生素B族的粗糧、瘦肉，適度游泳可增強(qiáng)頸背肌力量。若出現(xiàn)持物不穩(wěn)、行走踩棉感等脊髓受壓表現(xiàn)需立即就診。
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