對于牙周炎引起的牙齒松動(dòng)怎么辦
牙周炎引起的牙齒松動(dòng)可通過口腔清潔、藥物治療、牙周夾板固定、手術(shù)治療、日常護(hù)理等方式改善。牙周炎通常由菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、咬合創(chuàng)傷、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫力下降等因素引起。
1、口腔清潔
通過超聲波潔治或手工刮治清除齦上齦下菌斑和牙結(jié)石，減少對牙周組織的刺激。配合使用氯己定含漱液或過氧化氫溶液沖洗牙周袋，控制局部炎癥。日常建議使用巴氏刷牙法，并輔助牙線、沖牙器清潔鄰面。
2、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部注入牙周袋，或口服甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制感染。伴有牙齦出血時(shí)可短期使用復(fù)方氯己定地塞米松膜貼敷。全身性用藥需結(jié)合藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇。
3、牙周夾板固定
對Ⅱ度以上松動(dòng)的患牙可采用纖維帶或金屬絲結(jié)扎固定，分散咬合力。重度松動(dòng)伴骨吸收達(dá)根長三分之二時(shí)，需先進(jìn)行牙周植骨術(shù)再行固定。固定期間避免咀嚼硬物，定期復(fù)查調(diào)整松緊度。
4、手術(shù)治療
深牙周袋可選擇翻瓣術(shù)清除病變組織，引導(dǎo)性組織再生術(shù)促進(jìn)牙槽骨修復(fù)。對于無法保留的Ⅲ度松動(dòng)牙，建議拔除后行即刻種植或延期修復(fù)。手術(shù)前后需配合使用鹽酸多西環(huán)素片預(yù)防感染。
5、日常護(hù)理
戒煙并控制血糖，減少煙草和高糖飲食對牙周組織的損害。每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)牙周維護(hù)，使用含氟化亞錫的牙膏抑制菌斑再生。進(jìn)食后清水漱口，避免用松動(dòng)牙啃咬蘋果等硬質(zhì)食物。
建議每日用溫鹽水含漱3次減輕牙齦腫脹，選擇軟毛牙刷避免機(jī)械刺激。增加獼猴桃、西藍(lán)花等維生素C含量高的食物攝入，促進(jìn)膠原合成。若出現(xiàn)牙齒移位或咬合不適，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整咬合關(guān)系。長期缺牙患者需考慮義齒修復(fù)防止鄰牙傾斜。
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