半月板突出怎么治療
半月板突出可通過保守治療、關(guān)節(jié)腔注射、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。半月板突出可能與運(yùn)動損傷、退行性變、先天性發(fā)育異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、關(guān)節(jié)彈響等癥狀。
1、保守治療
適用于輕度半月板突出患者。通過減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動、佩戴護(hù)膝支具、局部熱敷等方式緩解癥狀??膳浜戏晴摅w抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物減輕炎癥反應(yīng)。康復(fù)期需進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
2、關(guān)節(jié)腔注射
針對反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)腫脹和疼痛,可采用玻璃酸鈉注射液、復(fù)方倍他米松注射液進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射。玻璃酸鈉能改善關(guān)節(jié)潤滑功能,糖皮質(zhì)激素可快速抑制滑膜炎癥。需嚴(yán)格無菌操作避免感染,每年注射不超過3次。
3、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
對于保守治療無效的Ⅲ度半月板突出,可選擇關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)或部分切除術(shù)。手術(shù)通過微創(chuàng)切口修復(fù)撕裂的半月板組織,術(shù)后需配合持續(xù)被動活動訓(xùn)練防止關(guān)節(jié)粘連。該術(shù)式具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。
4、物理治療
急性期過后可采用超聲波、超短波等物理療法促進(jìn)局部血液循環(huán)。體外沖擊波治療能刺激半月板周圍組織修復(fù),低頻脈沖電磁場可延緩軟骨退變。治療期間需避免劇烈運(yùn)動,防止二次損傷。
5、中醫(yī)調(diào)理
可配合針灸取穴犢鼻、陽陵泉等穴位緩解疼痛,中藥熏洗選用伸筋草、透骨草等藥材改善局部微循環(huán)。內(nèi)服中藥以活血化瘀為原則,常用方劑如桃紅四物湯加減。治療期間需注意膝關(guān)節(jié)保暖。
半月板突出患者日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免爬山、深蹲等動作。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動,運(yùn)動前充分熱身。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和膠原蛋白,可適量食用牛奶、魚皮等食物。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或持續(xù)腫脹需及時復(fù)查。




