精子存活率低可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善，可能與精索靜脈曲張、生殖道感染、內(nèi)分泌異常等因素有關(guān)。

1、調(diào)整生活方式

避免長期處于高溫環(huán)境，減少蒸桑拿或泡熱水澡的頻率。戒煙戒酒，煙草中的尼古丁和酒精可能損害精子質(zhì)量。保持規(guī)律作息，避免熬夜，保證充足睡眠。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如慢跑、游泳等，每周堅(jiān)持3-5次，每次30分鐘以上。均衡飲食，多攝入富含鋅、硒的食物，如牡蠣、堅(jiān)果等。

2、藥物治療

左卡尼汀口服溶液可用于改善精子活力，適用于特發(fā)性弱精癥。維生素E軟膠囊具有抗氧化作用，可保護(hù)精子細(xì)胞膜。他莫昔芬片適用于內(nèi)分泌異常導(dǎo)致的少弱精癥，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。生精片可促進(jìn)睪丸生精功能，改善精子數(shù)量和質(zhì)量。阿奇霉素分散片針對生殖道感染引起的精子存活率下降，需完成規(guī)范療程。

3、手術(shù)治療

顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)適用于重度精索靜脈曲張患者，可改善睪丸局部血液循環(huán)。輸精管附睪吻合術(shù)可解除梗阻性無精癥患者的生殖道阻塞。經(jīng)尿道精囊鏡手術(shù)能處理精囊炎或射精管梗阻。腹腔鏡隱睪固定術(shù)適用于未降睪丸導(dǎo)致的生精功能障礙。手術(shù)方式需根據(jù)具體病因選擇，術(shù)后需配合藥物調(diào)理。

4、中醫(yī)調(diào)理

五子衍宗丸可補(bǔ)腎益精，改善腎虛型少弱精癥。金匱腎氣丸適用于腎陽虛導(dǎo)致的精冷不育。針灸治療選取關(guān)元、腎俞等穴位，每周2-3次。中藥熏洗可通過會(huì)陰部給藥促進(jìn)局部血液循環(huán)。中醫(yī)需辨證施治，療程通常需要3-6個(gè)月，期間需定期復(fù)診調(diào)整方案。

5、輔助生殖技術(shù)

宮腔內(nèi)人工授精適用于輕度少弱精癥，需優(yōu)選活力精子。體外受精-胚胎移植技術(shù)可解決中重度少弱精問題。卵胞漿內(nèi)單精子注射能克服嚴(yán)重少弱精癥患者的受精障礙。睪丸精子抽吸術(shù)適用于梗阻性無精癥患者獲取精子。輔助生殖前需完善遺傳學(xué)篩查，技術(shù)選擇需結(jié)合女方生育力評(píng)估。

治療期間應(yīng)避免久坐，每隔1小時(shí)起身活動(dòng)。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，保持會(huì)陰部清潔干燥。定期進(jìn)行精液復(fù)查，一般每2-3個(gè)月檢測一次。避免接觸重金屬、輻射等有害物質(zhì)。配偶可同步檢查，排除女性因素導(dǎo)致的不孕。心理壓力可能影響治療效果，必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減劑量或中斷治療。備孕期間需繼續(xù)用藥至醫(yī)生確認(rèn)可停止。