肺癌可能由吸煙、職業(yè)暴露、空氣污染、遺傳因素、慢性肺部疾病等原因引起。肺癌是起源于支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤，主要分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌兩大類。

1、吸煙

長(zhǎng)期吸煙是導(dǎo)致肺癌的首要危險(xiǎn)因素，煙草中含有多種致癌物質(zhì)如苯并芘、亞硝胺等，這些物質(zhì)會(huì)損傷支氣管上皮細(xì)胞DNA，誘發(fā)細(xì)胞異常增殖。吸煙者發(fā)生肺癌的概率顯著高于非吸煙者，且吸煙量與肺癌風(fēng)險(xiǎn)呈正相關(guān)。戒煙可顯著降低肺癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，建議吸煙人群盡早戒煙并定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。

2、職業(yè)暴露

長(zhǎng)期接觸石棉、砷、鉻、鎳等職業(yè)致癌物會(huì)增加肺癌風(fēng)險(xiǎn)。這些物質(zhì)通過(guò)呼吸道進(jìn)入肺部后，可能引起持續(xù)性炎癥反應(yīng)和氧化應(yīng)激，最終導(dǎo)致細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化。從事相關(guān)職業(yè)的人員應(yīng)做好防護(hù)措施，佩戴專業(yè)防塵口罩，定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查，必要時(shí)調(diào)離高危崗位。

3、空氣污染

長(zhǎng)期暴露于室外大氣污染和室內(nèi)燃煤產(chǎn)生的多環(huán)芳烴等污染物中，可能增加肺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。細(xì)顆粒物PM2.5可沉積在肺泡中，誘發(fā)慢性炎癥反應(yīng)。改善室內(nèi)通風(fēng)條件，使用清潔能源，霧霾天氣減少外出等措施有助于降低暴露風(fēng)險(xiǎn)。一線城市居民更需關(guān)注空氣質(zhì)量指數(shù)變化。

4、遺傳因素

有肺癌家族史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)較高，某些基因突變?nèi)鏓GFR、ALK等可能增加肺癌易感性。這類人群應(yīng)加強(qiáng)健康監(jiān)測(cè)，避免接觸其他危險(xiǎn)因素?；驒z測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)高風(fēng)險(xiǎn)個(gè)體，但不必過(guò)度恐慌，環(huán)境因素仍是可干預(yù)的重點(diǎn)。

5、慢性肺部疾病

肺結(jié)核、慢性阻塞性肺疾病等慢性肺部病變可能增加肺癌風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期肺部炎癥可導(dǎo)致組織修復(fù)異常和基因突變積累?？刂圃l(fā)病進(jìn)展，定期隨訪復(fù)查胸部影像學(xué)，有助于早期發(fā)現(xiàn)癌變跡象。慢性咳嗽、痰中帶血等癥狀持續(xù)加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。

預(yù)防肺癌需采取綜合措施，包括戒煙限酒、避免職業(yè)暴露、使用空氣凈化設(shè)備、適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力等。40歲以上高危人群建議每年進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、胸痛、咯血等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)，早期診斷和治療可顯著改善預(yù)后。日常飲食中可適量增加新鮮蔬菜水果攝入，其中的抗氧化物質(zhì)可能有助于降低肺癌風(fēng)險(xiǎn)。