在鎖骨下方會(huì)疼痛是怎么回事
鎖骨下方疼痛可能由肌肉勞損、肋軟骨炎、頸椎病、胸鎖關(guān)節(jié)病變、帶狀皰疹等原因引起，可通過休息理療、抗炎治療、頸椎牽引、關(guān)節(jié)保護(hù)、抗病毒治療等方式緩解。
1、肌肉勞損
長期伏案工作或運(yùn)動(dòng)過度可能導(dǎo)致胸鎖乳突肌、斜方肌等肌肉慢性損傷。疼痛多為酸脹感，活動(dòng)時(shí)加重，局部按壓有明顯痛點(diǎn)。建議熱敷20分鐘每日兩次，配合紅外線理療儀照射，避免提重物及重復(fù)性上肢動(dòng)作。
2、肋軟骨炎
第二至五肋軟骨連接處無菌性炎癥常見于呼吸道感染后，表現(xiàn)為鎖骨下區(qū)刺痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加劇?？赡芘c免疫反應(yīng)、外傷等因素有關(guān)，通常伴隨局部腫脹。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂，口服洛索洛芬鈉片緩解癥狀。
3、頸椎病
頸神經(jīng)根受壓時(shí)疼痛可放射至鎖骨區(qū)域，常見于神經(jīng)根型頸椎病。多伴有頸部僵硬、上肢麻木等癥狀，可能與椎間盤突出、骨質(zhì)增生有關(guān)。需進(jìn)行頸椎MRI確診，急性期可采用頸托固定，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
4、胸鎖關(guān)節(jié)病變
關(guān)節(jié)退變或外傷后關(guān)節(jié)炎可導(dǎo)致關(guān)節(jié)間隙壓痛，上肢上舉時(shí)疼痛明顯。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄，需與強(qiáng)直性脊柱炎鑒別。急性期建議使用氟比洛芬貼膏，慢性期可進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射治療。
5、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時(shí)，早期可能出現(xiàn)鎖骨下燒灼樣疼痛，3-5天后出現(xiàn)簇狀皰疹。早期口服鹽酸伐昔洛韋片可縮短病程，疼痛劇烈時(shí)可加用普瑞巴林膠囊。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免含胸駝背，睡眠時(shí)選擇高度適宜的枕頭。急性期可進(jìn)行15分鐘局部冰敷緩解炎癥，慢性疼痛建議每周3次肩頸拉伸運(yùn)動(dòng)。飲食上增加三文魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少高糖飲食攝入。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)夜間痛醒、體重下降等情況，需及時(shí)排查腫瘤等嚴(yán)重疾病。
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